「石川九楊遠隔講義大学」《学生割引》お申込み
※ このページは学生割引のお申込みページです。
  通常申込みはこちらからお申込みください→ https://forms.gle/KHM1to4GvL75Yxpd8

※学割価格でご利用頂ける対象は、13歳以上かつ学校教育法に規定された教育機関(中学校、高等学校、大学、高等専門学校、特別支援学校、専修学校、各種学校)が提供する 3 ヶ月以上の課程に在籍する生徒/学生の方です。また、他の割引との併用は不可です。

「石川九楊遠隔講義大学」入会および各講義へのお申込みいただきありがとうございます。下記項目にご入力の上、ご送信ください。折り返しメールにて振込口座などご連絡を差し上げます。
(メールは【 info@moji-bunmei.asia 】からお送りいたします。左記アドレスが迷惑メールにならずに受信できるよう設定をお願いいたします)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前 *
ふりがな *
ご希望の講座に印をつけてください(複数選択可) *
「石川九楊遠隔講義大学」をはじめて受講される方は入会金:5,500円(税込)が別途必要です
Required
郵便番号 *
ご住所 *
※ 石川九楊の展覧会や新作のご案内などをお送りすることがあります。
お電話番号 *
ご年齢 *
学校名 *
学生割引適用のため、通学先の学校名などをご入力ください。申込み受付後に、学生証のコピーなど学割対象であることを証明するものをご提出いただくことがあります。
学部名 *
学科・専攻コースなど *
学科・専攻コースなどできるだけ詳しくお書きください。無い場合は「なし」とお書きください
学年 *
この講座をどこで知りましたか?(複数回答可) *
Required
ご希望のユーザーID(第1希望) *
講義ページにログインする際にご入力いただくユーザーIDのご希望をご入力ください。※アルファベットの小文字(a-z)および半角数字(0-9)をご利用いただけます。8文字以上でご入力ください
ご希望のユーザーID(第2希望)
上記のユーザーID(第1希望)が既に取得されていた場合に、別のユーザーIDのご希望を入力ください。空欄の場合は任意のユーザーIDを発行させていただきます。※アルファベットの小文字(a-z)および半角数字(0-9)をご利用いただけます。8文字以上でご入力ください
コメント
パソコン・スマホなど動画をご覧いただける環境がありますか? *
こちらのページの動画(https://moji-bunmei.asia/onlinelecture/)がご覧いただけることをご確認ください
Required
下記「利用規約」および「個人情報の取り扱いについて」にご同意の上、ご送信ください *
利用規約(https://moji-bunmei.asia/termonservice.html)/個人情報の取り扱いについて(https://moji-bunmei.asia/privacypolicy.html
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy