「石川九楊遠隔講義大学」お申込み
「石川九楊遠隔講義大学」入会および各講義へのお申込みいただきありがとうございます。下記項目にご入力の上、ご送信ください。折り返しメールにて振込口座などご連絡を差し上げます。
(メールは【 info@moji-bunmei.asia 】からお送りいたします。左記アドレスが迷惑メールにならずに受信できるよう設定をお願いいたします)

学生の方は、学生割引価格にて受講いただけます。こちらからお申込みください→ https://forms.gle/piCKmVCzrkbQHXjQ7
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前 *
ふりがな *
ご希望の講座に印をつけてください(複数選択可) *
「石川九楊遠隔講義大学」をはじめて受講される方は入会金:5,500円(税込)が別途必要です
Required
郵便番号 *
ご住所 *
※ 石川九楊の展覧会や新作のご案内などをお送りすることがあります。
お電話番号 *
ご年齢 *
この講座をどこで知りましたか?(複数回答可) *
Required
ご希望のユーザーID(第1希望) *
講義ページにログインする際にご入力いただくユーザーIDのご希望をご入力ください。※アルファベットの小文字(a-z)および半角数字(0-9)をご利用いただけます。8文字以上でご入力ください
ご希望のユーザーID(第2希望)
上記のユーザーID(第1希望)が既に取得されていた場合に、別のユーザーIDのご希望を入力ください。空欄の場合は任意のユーザーIDを発行させていただきます。※アルファベットの小文字(a-z)および半角数字(0-9)をご利用いただけます。8文字以上でご入力ください
コメント
※ 書塾生やメンバーの方はその旨ご記入ください
パソコン・スマホなど動画をご覧いただける環境がありますか? *
こちらのページの動画(https://moji-bunmei.asia/onlinelecture/)がご覧いただけることをご確認ください
Required
下記「利用規約」および「個人情報の取り扱いについて」にご同意の上、ご送信ください *
利用規約(https://moji-bunmei.asia/termonservice.html)/個人情報の取り扱いについて(https://moji-bunmei.asia/privacypolicy.html
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy