Demande de licence TT Plaisançois

Merci de renseigner les champs du formulaire ci-dessous. Il nous permet de remplir la demande de licence à la FFTT, que nous conservons.

Avant de remplir ce formulaire, merci de vous assurer de votre certification médicale (auto-questionnaire ou certificat médical), car vous devez renseigner cette information en bas du présent formulaire.

Lien : Auto questionnaire pour majeur

         Auto questionnaire pour mineur

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Type de licence : Loisir (entraînement seulement) ou compétition *
Pour les compétiteurs, souhaitez-vous le "Pack Compétition" ?

Le « pack compétitions » est à 25€ pour les poussins-benjamins, et à 30€ pour les autres catégories d’âge, en plus des montants ci-dessus. Ce pack comprend le coût des inscriptions aux compétitions suivantes : critérium fédéral et titres individuels, finales par classement, compétitions vétérans, promo-détection, tops régionaux…
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Je réclame une Remise Famille : - 20€ dès la deuxième licence.
Mettre le ou les noms des membres de la famille inscrit au TTP
Tableau récapitulatif des dons
Pour aider le financement du club, je souhaite faire un don et profiter de ma contrepartie de 25%. (Qui s'ajoute aux 66% défiscalisés)

"Contrepartie symboliques ou de faible valeur

Les versements n’ouvrent en principe droit à réduction d’impôt que s’ils sont consentis sans contrepartie au profit du donateur. Toutefois, les cotisations et les dons versés à une association peuvent être prises en compte lorsque leur versement ne procure à l’adhérent ou au donateur qu’un avantage statutaire (droit de vote, éligibilité…) ou symbolique (distinction honorifique…) ou encore qu’une contrepartie matérielle de 73 € maximum ou 25% du montant du don."

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Droit à l'image : Refus ou autorise à la fédération et le club du TTPLAISANCOIS la prise de vues et l'utilisation de celles-ci dans le cadre des publications liées à la pratique du tennis de table, dans le respect de la personne. *
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