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【
心理安適
諮詢預約表單
】
如果您有關於
工作
、友誼
、愛與親密感、存在感或隸屬感的議題或困擾
,
請填寫
【
心理安適諮詢預約表單
】
https
://forms.gle/B4g9cvfaHfFMTfCU8
透過專家協談,
傾聽內在聲音覺察心理安適
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TalentRoots聯絡人管理顧問【心理安適諮詢服務】,以阿德勒學派認為每個人在生命中面對的五大生命任務(即工作、友誼(包括人際、家庭與社群/社會關係)、愛與親密感、存在感(自我接納與自我關懷)與隸屬感)為範疇 。
預約者姓名
*
Your answer
預約者
市話號碼或手機號碼 (必須連絡得到預約者)
*
Your answer
預約者電子郵件信箱(email)
*
Your answer
LINE ID(僅作諮詢預約與連繫用)
*
Your answer
來談者姓名
(若非預約者要來諮詢,請填寫來談者的姓名)
*
同預約者姓名
Other:
預約者與來談者的關係
*
本人
親子
Other:
來談者市話號碼或手機號碼 (必須連絡得到來談者本人)
*
同預約者
Other:
請正確填寫來談者email郵件地址,以便安排
15 分鐘的
初談(以視訊方式,採Google Meet或Zoom等)
*
同預約者
Other:
來談者生理性別
*
男
女
Other:
來談者年齡
*
Your answer
來談者年齡區間
*
18歲以下
18歲以上-未滿25歲
25歳以上-未滿35歲
35歲以上-未滿45歲
45歲以上-未滿55歲
55歲以上-未滿65歲
65歲以上-未滿75歲
75歲以上
來談者教育程度
*
國中以下
高中(職)
專科
大學
碩士
博士
來談者居住縣市,如:台北市中正區
*
Your answer
來談者
目
前任職單位
*
Your answer
來談者目前的工作性質
*
Your answer
來談者諮詢主題 (可複選)
*
1. 關係與衝突(同儕/人際、伴侶/婚姻、親子/家庭)
2. 領導與管理(目標設定/績效管理與改善/職能發展/留才/職場不法侵害)
3. 工作困擾(工作內容、工時、工作負荷、工作壓力)
4. 生涯發展(求職、轉職、要不要換工作、留停、復職、中高齡再就業)
5. 親職教養(兒童與青少年人際困擾、子女教養、手足關係)
6. 自我探索(我是誰、我的優勢、自我價值、生活風格、生命任務、社會情懷)
7. 情緒困擾(情緒勒索、情緒失控、情緒低落)
8. 其他
Required
來談者所需服務選項
*
心理安適諮詢
心理諮商(依心理師執業所在單位進行諮商服務,並由心理師安排時間及地點)
來談者請請勾選諮詢顧問姓名或勾"無",由本單位安排
*
無
洪旖姍心理諮詢顧問
馬祖平心理諮詢顧問
陳怡真心理諮詢顧問
周士傑心理諮詢顧問
Other:
來談者簡述想諮詢的內容
*
Your answer
來談者對諮詢的期待
*
Your answer
來談者之前有無諮詢 (商) 經驗
*
有
無
來談者目前有無就醫身心科/精神科
*
有
無
來談者自述看診醫師的診斷
*
Your answer
來談者用藥情形
*
沒有穩定用藥
有穩定用藥
間斷用藥
Other:
來談者有沒有想不開的念頭
*
沒有想不開的念頭
有想不開念頭
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Other:
初談
安排
(以視訊方式,採Google Meet或Zoom等)
請來談者填寫至少3個可安排初談的日期及時間,例如:1、2、3;o月o日(星期o)o點至o點。我們將盡可能安排適合您的時段。
*
Your answer
來談者會留意email及手機電話關於「 初談邀請 」,並回覆參加或拒絕,以確保該時段為您保留。
*
同意
初談的後續說明
我們會在初談和來談者討論是否需要進一步付費諮詢或轉介相關資源,幫助您找到最適合方案。如果來談者希望付費諮詢,請在每次諮詢前
「
3 個工作日前
」
完成預付匯款或轉帳(銀行戶名及帳號如下),匯款或轉帳完成請email(talentroots168@gmail.com)告知預約者或來談者姓名及
「
匯款帳號後 5 碼
」
,以便後續諮詢安排及確認。
諮詢服務價目表(新台幣/含稅)
求詢者經初談與諮詢顧問討論後,請求詢者參閱TalentRoots / 聯絡人管理顧問有限公司諮詢服務價目表(如下),並決定後續付費諮詢或課程安排。
諮詢費預付匯款或轉帳銀行戶名及帳號
謝謝您的耐心填寫,請填寫完畢後,按
【
提交
】
按鍵。
我們收到您的【心理安適諮詢預約表單】,將在3個工作日內連繫以安排15 分鐘的視訊初談(採Google Meet或Zoom等方式)及了解您的諮詢目的和期待,並視需要安排付費諮詢顧問。
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