PENDAFTARAN SISWA BARU TAHUN 2024/2025
DATA ISIAN PESERTA DIDIK BARU SMK PN 2 PURWOREJO

"ISI DENGAN MENGGUNAKAN HURUF BALOK/HURUF BESAR"
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NAMA* *
Sesuai dengan dokumen ijazah, akta kelahiran dan KK
JENIS KELAMIN *
TGL LAHIR *
MM
/
DD
/
YYYY
TEMPAT LAHIR *
AGAMA *
ASAL SEKOLAH *
NISN *
TAHUN LULUS *
ALAMAT CALON SISWA *
Format pengisian: Dusun, RT/RW, Desa, Kecamatan, Kabupaten
NAMA AYAH KANDUNG *
NAMA IBU KANDUNG *
NAMA WALI
PEKERJAAN ORANG TUA *
NO TLP/HP/WA AKTIF *
JURUSAN YANG DI PILIH
Clear selection
ALAMAT EMAIL ANDA
ALASAN MENDAFTAR DI SMK PN 2 PURWOREJO *
JIKA ANDA MENDAFTAR DI SMK PN 2 PURWOREJO BERDASARKAN REKOMENDASI TULIS NAMA TEMAN SMK PN  2 PUROWREJO/ SMK PEMBAHARUAN PURWOREJO (DENGAN FORMAT:  NAMA | KELAS) *
Jika inisiatif sendiri tulis "INISIATIF SENDIRI"
RIWAYAT SAKIT YANG PERNAH DI DERITA
TINGGI BADAN (cm) *
BERAT BADAN (kg) *
SEBUTKAN ANGKA BERAPA SAJA YANG ADA DIDALAM GAMBAR DI BAWAH INI *
Captionless Image
NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN (NIK)
Sesuai KTP atau Kartu Keluarga (KK)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy