西予市オルタナティブスクール体験申し込み（入学前、新規の方）
この度は、オルタナティブスクール体験に興味を持っていただきまして、ありがとうございます！

以下の内容に同意の上、お申し込みください。

■場所：
水曜日・・・庭先カフェそら（第１教室）
木・金曜日・・・子どもの塾教室（第２教室）

■対象年齢
　幼稚園年長さん、小学生、中学生
  • 本人が希望していること
  • 本人が説明を聴く意思があること
  • 自分のことは自分でできること
  • 他の子の自由を奪わないこと
■参加費　
1,500円／１名（6月まで）
スクールの給食を注文される方は、参加する日の１週間前までにご連絡ください。
当日現金払い

■来校手段
基本送迎などは行なっておりませんので、各ご家庭で送迎をお願いいたします　
・JR伊予石城駅より、車で5分・徒歩20分
・駐車場8台分あり

■その他
・未就学児（年長さん）は保護者同伴必須
・保護者の見学も可能です（無料）
・参加2回目以降の方は、調整さんやLINEメッセージでお申込ください。


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参加する日 *
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お名前（お子様） *
ふりがなも入力していただけると助かります。
生年月日 *
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住所 *
電話番号（緊急連絡先） *
保護者氏名（緊急連絡先名） *
健康情報
アレルギーや持病など、気をつけておいた方がいい点があればお伝えください。
在籍している学校名
 *
現在、在籍している学校名を教えてください
お子様の現在の状況
オルタナティブスクールに興味を持たれたきっかけや、お子様の現在の状況などをお知らせください。（初めてご参加の方）
お子様の傷害保険の加入 *
万が一のケガにより死亡したときや、入院・通院したときの保険
お子様の個人賠償責任保険の加入 *
個人またはその家族が、日常生活で誤って他人にケガをさせてしまったり、他人のモノを壊してしまったりして、法律上の損害賠償責任を負った場合の損害を補償する保険 
お子さんの写真の掲載について *
スクールでの活動の様子をホームページやSNSなどに掲載することがあります。（掲載NGを選択された場合、お子さんのお顔にモザイクなどの加工をし、ご本人だとわからないような工夫をいたします）
西予市オルタナティブスクールについて、どちらからお知りになりましたか。 *
Required
ホームページにある、スクール体験にあたっての確認事項をお読みいただけましたか？ *
お申込み後のキャンセルについて *
当日、体調不良やその他の理由で当日欠席される時は、当日の朝9時までにミライノタネ公式LINEまでご連絡をお願いいたします。お急ぎの場合はこちら：090-9550-6420（森野）
その他お問合せ等
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