<2024-2025シーズン>入会申込書
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Email *
お子様のお名前<漢字> *
苗字と名前の間にスペースを入れてください。1
お子様のお名前<ふりがな> *
苗字と名前の間にスペースを入れてください。
お子様の性別 *
お子様の生年月日(西暦) *
MM
/
DD
/
YYYY
お子様の中学校名 *
入学前の場合は入学予定の中学校名を記入してください。
保護者氏名 *
お子様との続柄を記してください。
例)父 〇〇〇〇〇
郵便番号 *
xxx-xxxx ハイフンを入れてください。
市区町村・番地 *
建物・部屋番号
電話番号 *
※例)父携帯090-1111-2222 自宅04x-333-4444 
※複数記入可。クラブからの緊急連絡順に記入してください。#
メールアドレス(主) *
クラブからのメールを受け取れるよう設定してあるもの
メールアドレス(副)
クラブからのメールを受け取れるよう設定してあるもの
ABO血液型 *
Rh血液型 *
ご意見・ご要望等 *
既往症やアレルギーがあった場合は必ず記入してください。
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