オンライン出前おもしろ実験室 応募フォーム
下記の注意事項をよくお読みの上、応募フォームに必要な情報を入力してください。

※応募に関する注意事項※
・参加者の確定は先着順で行います。定員になり次第締め切らせていただきます。
・1回の応募につき、親子1組(保護者1名、お子様1名)の応募となります。(兄弟姉妹で複数人での参加をご希望の場合は、代表のお子様のお名前でご応募ください。兄弟姉妹もご参加いただけます。)
・ご入力いただいた個人情報は、オンライン出前おもしろ実験室に関する用途以外では使用しません。
・参加についての連絡は、鳥取大学技術部の担当者からメール(ドメイン名:@tottori-u.ac.jp)でお知らせいたします。
・メールアドレスに実験室に関する諸連絡を送付いたします。またオンライン接続(Google Meet)の招待に用います。

※オンライン出前おもしろ実験室に関する注意事項※
・当日の様子を撮影し、出前おもしろ実験室ホームページ等で報告を行う予定です。予めご了承ください。(プライバシーには十分配慮いたします。参加者の顔や氏名が、インターネット上に公開されることはありません)
・実験中は、必ず保護者様もご参加ください。
・実験中の事故・怪我におきましては、鳥取大学技術部では一切責任を負いかねます。ご了承ください。
・オンライン接続のための必要備品(スマートフォン、PC、Webカメラ、マイク、スマートフォン等)は参加者様でご用意ください。
・オンライン接続にかかる通信料は自己負担となります。

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Email *
参加するお子様の氏名(フリガナ) 例:鳥取 大(トットリ マサル)(必須) *
参加する保護者様の氏名(フリガナ) 例:鳥取 学(トットリ マナブ)(必須) *
郵便番号(ハイフンは不要です)例:6801234(必須) *
ご住所(こちらのご住所に実験材料を送付いたします)(必須) *
お電話番号(必須) *
希望する開催日程(どちらか一つお選びください)(必須) *
通信欄(兄弟姉妹も参加する場合は、お子様の追加人数をご選択ください)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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