JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
CORSO BLS-D rianimazione cardiopolmonare con utilizzo di Defibrillatore Semiautomatico Esterno (DAE) per laici
Modulo di Adesione
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
NOME DITTA
*
Your answer
CON SEDE IN (indirizzo, cap, citta)
*
Your answer
PARTITA IVA
*
Your answer
FATTURAZIONE ELETTRONICA (codice SDI o PEC)
*
Your answer
CODICE ATECO 2007 (come da iscrizione CCIAA)
Your answer
TELEFONO
*
Your answer
EMAIL
*
Your answer
La ditta scrivente INCARICA il proprio personale a partecipare al corso teorico-pratico organizzato da Geco Consulting srl come da programma dettagliato ricevuto in allegato al presente modulo di iscrizione
PARTECIPANTE 1 (tipo di corso scelto)
*
Corso FORMAZIONE BLS-D (5 ORE) in possesso di attestato Primo Soccorso DM 388/2003
Corso FORMAZIONE BLS-D (5 ORE) senza attestato Primo Soccorso DM 388/2003
Corso AGGIORNAMENTO BLS-D (3 ORE)
PARTECIPANTE 1 (cognome e nome)
*
Your answer
PARTECIPANTE 1 (luogo di nascita)
*
Your answer
PARTECIPANTE 1 (data di nascita)
*
MM
/
DD
/
YYYY
PARTECIPANTE 1 (codice fiscale)
*
Your answer
Next
Page 1 of 3
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
