나는봄 '비대면지원(오픈채팅)'이용만족도 조사
서울시립십대여성건강센터 나는봄은
여러분께 더 나은 서비스로 다가가기 위해 이용만족도 조사를 실시하고자 합니다. 
설문에 참여해주신 여러분의 소중한 답변 하나하나가 나는봄의 서비스 질 향상에 도움이 됩니다.
설문 참여 소요시간은 5분정도 입니다.

설문에 참여해주신 분 중 20분을 추첨하여  12월 26일 경품을 일괄  증정합니다.
많은 참여 부탁드립니다.

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" 산부인과 가기 두려운 여자청소년"
1. 연령 *
2. 귀하의 성별은? *
3. 학교나 교육기관에 다니고 있나요? *
4. 주로 이용하는 온라인 플랫폼이 있나요? (중복체크가능) *
Required
5. 온라인에서 알게 된 사람을 실제로 만난 경험이 있나요? *
6. 온라인과 오프라인에서 성적 요구나 협박을 받은 적이 있다 *
7. 성관계나 유사 성행위를 하면 대가를 주겠다는 사람을 만난 적이 있다 *
8.성적 궁금증이나 위험에 처했을 가장 때 도움을 줄 수 있는 사람이나 기관을 알고 있다 *
9. 성건강에 관한  궁금증이나 호기심이 들 때 어떻게 하는가? *
10. 임신 또는 임신 가능성에 대한 위험을 경험해 본 적이 있다. *
10-1.임신에 관한 자신의 경험에 체크해주세요. *
Required
11. 산부인과진료를 볼 때 가장 걱정이 되는 부분은?  *
12. 처음 산부인과에 가게 된 계기는 무엇인가? *
13.나는봄의 비대면지원 중 어떤 서비스를 이용하셨나요?
(중복선택가능) *
Required
13-1 나는봄 '비대면 지원'의 서비스 만족도
매우 불만족
매우만족
Clear selection
13-2 나는봄 '비대면 지원' 서비스에 대한 소감
(ex 시골이라 산부인과에 가면 동네 사람들이 다 알게 되서 병원을 갈 수 없었습니다. 원치 않는 성관계를 해서 당황했는데 비대면 진료를 통해 응급피임약을 처방 받을 수 있어 안심했습니다.)
14. "산부인과 가기 두려운 여자 청소년" 오픈채팅방에 참여 중이다 *
15.  "산부인과 가기 두려운 여자 청소년" 오픈 채팅방을 통해 문의했던 상담 질문은? (중복선택 가능) *
Required
16.   "산부인과 가기 두려운 여자 청소년" 오픈 채팅방을 통해 참여할 의향이 있는 활동은? (중복체크 가능)
17. "산부인과 가기 두려운 여자 청소년" 오픈 채팅방을 통해 지원 받고 싶은 서비스가 있거나 바라는 점.
 *
18. 귀하의 연락처는 무엇인지 적어주시기 바랍니다.
(예: 010-1234-1234)
 *
18-1. 위 개인정보(연락처) 수집 및 사용(경품  발송에만) 약관에 동의합니다.
* 기프티콘 발송만을 위함으로 개인정보가 노출되지 않습니다.
 *
참여해 주셔서 감사합니다
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