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「アルコール健康障害とギャンブル等依存症を考えるフォーラムin米子」アンケート
本日は、「アルコール健康障害とギャンブル等依存症を考えるフォーラムin米子」をご視聴いただき、
誠にありがとうございます。お手数ですが今後の普及啓発活動の参考にさせていただきたく、
下記アンケートにお答えいただければ幸いです。(各項目にそれぞれ1つずつチェックをしてください。)
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* Indicates required question
年齢
*
20代以下
30代
40代
50代
60代以上
性別
*
男性
女性
答えたくない
お住まいの地域
*
鳥取県東部
鳥取県中部
鳥取県西部
Other:
所属
*
依存症当事者
依存症家族
一般県民(依存症当事者、家族以外)
医療・福祉関係者
Other:
本日のフォーラムを何で知りましたか。
*
新聞広告・うさぎの耳
チラシ・ポスター
特設サイト
県ホームページ
Other:
アルコール健康障害(依存症)について理解できましたか。
*
よく理解できた
1
2
3
4
全く理解できなかった
ギャンブル等依存症について理解できましたか。
*
よく理解できた
1
2
3
4
全く理解できなかった
本日のフォーラムで特に印象に残ったコーナーはどれですか。
*
ゲストトーク
基調講演(アルコール)
基調講演(ギャンブル)
リアルトーク(アルコール)
リアルトーク(ギャンブル)
ディスカッション・Q&A
フォーラムについて、今後どのようなテーマを希望されますか。
*
アルコール
ギャンブル
薬物
Other:
フォーラムについて、今後どのような内容を希望されますか。
*
医師による講演
著名人による講演
当事者による体験談
映画上映
Other:
全体的なご感想やご意見があればお聞かせください。
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