Modulo di richiesta VOUCHER 
Compilando il presente modulo si richiede all'associazione BAGNACAVALLO FA CENTRO di ricevere il voucher derivante dalla campagna di raccolta fondi per le famiglie bagnacavallesi alluvionate, spendibile nelle attività aderenti del territorio. Si precisa che è possibile presentare UNA SOLA DOMANDA PER NUCLEO FAMILIARE.
CLICCA QUI per tutte le informazioni legate alla disponibilità e all'utilizzo dei voucher.

La scadenza per l'invio delle domande è prorogata al 30 agosto 2023.

PROSSIMA DATA PER IL RITIRO VOUCHER:
2 SETTEMBRE dalle 9 alle 12 in via Matteotti 19 Bagnacavallo

N.B. In caso di difficoltà è possibile in alternativa presentare la domanda scrivendo, esclusivamente via WHATSAPP, al seguente numero 3332410137 e specificando:
- COGNOME
- NOME
- LUOGO DI NASCITA
- DATA DI  NASCITA
- INDIRIZZO DI RESIDENZA (area colpita da alluvione)
- RECAPITO TELEFONICO
- EMAIL
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COGNOME *
NOME *
LUOGO DI NASCITA *
DATA DI NASCITA *
MM
/
DD
/
YYYY
INDIRIZZO DI RESIDENZA 
(area colpita da alluvione)
*
RECAPITO TELEFONICO *
Preferibile numero di cellullare
EMAIL *
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