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STAGES - ETE 2023
DOSSIER D'INSCRIPTION STAGE DES VACANCES D'ETE
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Formules :
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DU LUNDI 10 JUILLET AU JEUDI 13 JUILLET (100€)
DU LUNDI 17 JUILLET AU JEUDI 21 JUILLET (100€)
LES DEUX SEMAINES (180€)
Le règlement :
*
ESPÈCE(S)
CHÈQUE(S)
VIREMENT (RIB sur demande)
NOM(S) ET PRÉNOM DU STAGIAIRE :
*
Jouw antwoord
SEXE :
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FILLE
GARÇON
DATE DE NAISSANCE :
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MM
/
DD
/
JJJJ
CLUB :
*
Jouw antwoord
NUMÉRO DE TÉLÉPHONE :
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Jouw antwoord
ADRESSE MAIL :
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Jouw antwoord
LE STAGIAIRE SUIT-IL UN TRAITEMENT MÉDICAL ?
*
OUI
NON
SI OUI, LE(S)QUEL(S)
Jouw antwoord
LE STAGIAIRE SUIT-IL UN REGIME ALIMENTAIRE PARTICULIER OU A DES ALLERGIES PARTICULIERES ?
*
OUI
NON
SI OUI, LE(S)QUEL(S)
Jouw antwoord
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