В приемное отделение родственники доставили мужчину 24 лет после того, как он плохо себя почувствовал. Со слов родственников никакими серьезными заболеваниями он не страдал. В последнее время появились нарастающая утомляемость и потеря веса. А в течение последних дней стал особенно слаб и сонлив, появились жалобы на мышечные спазмы. В день обращения появились оглушение и дезориентация.
При осмотре пациент выглядит вялым и оглушенным. Конечности холодные, отмечается плохое кровенаполнение капилляров. Температура тела нормальная (36,5 °С). Сыпь, лимфаденопатия, менингеальные симптомы не выявлены. ЧД 25 в 1 мин. Очаговые дыхательные, неврологические симптомы отсутствуют. При исследвании живота патологии не выявлено. ЧСС 120 в 1 мин, АД 75/55 мм рт.ст. Глюкоза крови по портативному глюкометру
2,9 ммоль/л.
Проведен анализ КОС и газов крови:
рН 7,32; рСО2 24,8 мм рт.ст.; рО2 97 мм рт.ст.; НСО3 13,4 ммоль/л; ВЕ - 13,9 ммоль/л; SpO2 99 %; Лактат 1,0; К+ 5,6 ммоль/л; Na+ 125 ммоль/л; Cl 101 ммоль/л; iCa 1,2 ммоль/л; Hb 13 г%; Глюкоза 2,5 ммоль/л