„TOWARZYSZĘ – POMAGAM – PIELĘGNUJĘ” KURS DLA KANDYDATÓW NA WOLONTARIUSZY HOSPICYJNYCH

UWAGA! OBECNIE BRAK WOLNYCH MIEJSC W TYM TERMINIE - wypełnienie formularza skutkuje rejestracją na liście rezerwowej!

Zgłoszenie dotyczy udziału w 3-dniowym kursie w terminie: 25.05., 26.05., 01.06.2024 r.
Przypominamy, że kurs jest bezpłatny i przeznaczony wyłącznie dla osób, które ukończyły 18 lat, a ze względu na ograniczoną liczbę miejsc przy zapisach decyduje kolejność zgłoszeń.

Ważne! O zakwalifikowaniu się na szkolenie będziemy informować w stosownym czasie drogą mailową! Przypominamy również, że certyfikat ze szkolenia przyznawany jest za udział w pełnych 3 dniach kursu.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nazwisko i imię (w tej kolejności) *
Rok urodzenia *
Telefon *
Adres e-mail *
Wykonywany zawód *
Preferowana dieta (mięsna, wegetariańska, wegańska – na szkoleniu zapewniamy catering)
 *
Czy działasz obecnie jako wolontariusz w innej organizacji niż hospicyjnej? Jeżeli tak, podaj jej nazwę
 *
Zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz.U. Nr 101 z 2002 roku z późn. zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby Ośrodka Hospicjum Domowe. Jednocześnie stosownie do przepisów w/w ustawy potwierdzam otrzymanie informacji, iż:  Administratorem moich danych osobowych jest Ośrodek Hospicjum Domowe z siedzibą w Warszawie, przy ul. Tykocińskiej 27/35.  Dane mogą być wykorzystywane wyłącznie do celów związanych z działalnością Ośrodka Hospicjum Domowe. Zebrane dane mogą być udostępniane podmiotom wskazanym w przepisach obowiązującego prawa oraz podmiotom współpracującym z Ośrodkiem Hospicjum Domowe w zakresie jego działalności. Przysługuje mi prawo dostępu do treści moich danych oraz ich poprawiania. Podanie danych jest dobrowolne. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms