URTICAIRE APRÈS LE VACCIN CONTRE LE COVID-19
Depuis le début de l'année dernière, des personnes qui n'avaient jamais étés malades avant nous ont reporté avoir des réactions urticaires après une vaccination. Certaines formes étaient sévères et nous ont beaucoup inquiétés.
Cela nous a également affectés particulièrement, certains d'entre nous étant incapable de travailler pendant des mois.
Certains on vus leur urticaire s'aggraver après une vaccination.
Vu que des personnes nous contactent quotidiennement, nous avons décidé l'automne dernier de conduire une investigation indépendante. Nous avons besoin de votre aide, plus les personnes participent, mieux nous pourront dresser un profil d'effets secondaires. Investissez vous, partagez le lien au formulaire. Nous avons besoin d'autant de réponse que possible, même pour les personnes n'ayant contracté aucun symptôme.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom et Prénom
E-Mail
Pays
N° Téléphone
1) Avez vous déjà contracté de l'urticaire avant le vaccin *
1a. Vous pouvez ajouter des informations supplémentaires :
2. Avez vous des allergies? *
Quelle forme d'urticaire aviez vous avant le vaccin ? *
3a) Spécifiez si nécessaire
4) Quelle forme d'urticaire aviez vous après la vaccin ? *
4a) Spécifiez les formes mixtes et les autres informations
5) Après la vaccination, mon urticaire s'est aggravée *
6) Après la vaccination, mon angioedème s'est aggravée *
7) Après la vaccination, une nouvelle forme d'urticaire est apparue *
7a) Si oui, laquelle
8) Comment traitiez vous l'urticaire apre le vaccination (plusieurs réponses possibles)
Clear selection
8a) Avez vous essayé d'autres méthodes pour entraver l'évolution des symptômes (ex: régime, mode de vie, ect)
8b) Avez vous vu des améliorations avec ces méthodes ?
9) Avez vous contracté de l'urticaire après la première vaccination ?
Clear selection
10) Avez vous contracté de l'urticaire après la seconde vaccination ? *
11) Avez vous contracté de l'urticaire après la troisième vaccination ? *
12) Un médecin avait-il établi une connexion entre le vaccin et les symptômes ? *
12a) Informations supplémentaires
13) Combien de temps a passé entre la vaccination et l'apparition de l'urticaire ? *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Urtikariaverband. Report Abuse