メダカのがっこう会員を更新する
【更新の方用フォーム】です。
お手数ですが、必要事項を下欄にご入力いただき、送信してください。

★がついている項目(郵便番号、住所、電話番号)は、変更がある方のみご入力ください。

※新規入会の方は下のリンクから会員申込をお願いいたします。
https://forms.gle/CrB4dUzFPz9x1U3Y6
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更新内容
①②→このフォームの送信後、更新する年の年会費のお振込みをお願いいたします。
③→年度更新を別でされる場合は、このフォーム送信をもって手続き完了です。
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会員番号
会員番号が分かる方はご入力ください。 ※会員番号が分からない場合は空欄で結構です。
お名前 *
お名前(フリガナ) *
カタカナで氏名を入力してください
メールアドレス *
会員種別の変更 *
※今どの会員か分からない場合は、更新する会員種別を②~④からお選びください。

※会員特典については以下のページをご確認ください。
申込口数 *
※4口以上の場合は「その他」で申込口数を入力してください。
★郵便番号
【変更がある方はご入力ください】「000-0000」の形式で入力してください。
★都道府県
【変更がある場合はご入力ください】
★ご住所1
【変更がある方はご入力ください】  市区町村以下を入力してください。(例:〇〇市〇〇1-2-3)
★ご住所2
【変更がある方はご入力ください】 集合住宅にお住まいの方は、建物名、部屋番号を入力してください。
★連絡先の電話番号
【変更がある方はご入力ください】
備考欄
ご連絡したいことがありましたらご入力ください。
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