【冠】第5回ばぶばぶ基金-助成プログラム申請フォーム（2023年度）

【▼ご申請の前に▼】

応募要項に必ず目を通してから、ご申請をお願いします。
https://saga-mirai.jp/wp-content/uploads/2023/09/01応募要項_第5回ばぶばぶ基金-確定稿-1.pdf

【注意事項】
※申請エントリーフォームは記入途中の保存ができません。
Wordやメモ帳等に下書きの上、転記でご入力されることをお勧めいたします。


【問い合わせ先】
公益財団法人佐賀未来創造基金「ばぶばぶ基金」係
〒840-0813　佐賀県佐賀市唐人2-5-25　TOJINシェアオフィス
TEL：0952-26-2228　　
E-mail：info@saga-mirai.jp

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
団体名 *
団体名（ふりがな） *
代表者氏名（漢字） *
代表者氏名（ふりがな） *
申請担当者氏名（漢字） *
申請担当者氏名（ふりがな） *
申請担当者（電話番号） *
半角記号数字で入力　例）090-1234-5678
団体基礎情報① 団体の目的 *
貴団体の基礎情報として、定款に記載している目的をご記載ください。
団体基礎情報② 団体の活動内容 *
貴団体の基礎情報として、定款に記載している事業をご記載ください。
団体基礎情報③ 団体の実施体制 *
例）理事〇名、監事〇名、会員〇名、事務局〇名・・
申請事業名 *
助成希望金額 *
1団体あたり上限10万円
申請事業の実施エリア *
例）〇〇市内、佐賀県内、佐賀県東部、など
申請事業の背景・社会的課題等  (150字～400字） *
県内の状況や何に対して、どんなことが、どれくらい困っているか？
申請事業の目的及び概要  (150字～400字） *
事業の特徴やポイント等
今回の事業を通じた目標など  (150字～400字） *
目標内容・目安とする指標・把握方法・目標値/目標状態・目標達成時期
申請事業のスケジュール (150字～400字） *
事業実施の開始及び終了までの期間と、実施スケジュール　
※2023年11月1日～2024年10月31日の期間中に実施する事業を対象とします。(150文字以上400文字以内）
申請希望額（上限10万円） *
助成希望金額の予算内訳 *
例１）①デザイン費3万円　②印刷費2万円　③交通費2万円　④消耗品費3万円　　合計10万円
例２）①備品購入費10万円（炊飯器2万円、玩具3万円、・・・）　
　※購入物などについては、金額根拠となる資料提出（見積書等）をメール添付でお願いします。
事業実施後に目標とする状態  (150字～400字） *
成果・効果など
その他の特記事項
活動協力団体名
申請事業に対する連携協力の合意を確認した上でご記入ください（予め先方への意思確認を行ってください）
活動協力者氏名（上記の協力団体関係者）
申請事業に対する連携協力の合意を確認した上でご記入ください（予め先方への意思確認を行ってください）
活動協力者電話番号
半角記号数字で入力　例）090-1234-5678　
活動報告ページ *
Required
上記事業の報告ページURL *
※申請団体のHP等URL
誓約 *
a.営利を主たる目的とする活動 b.個人的な活動や趣味的なサークル活動 c.政治活動や宗教活動を主たる目的とする活動 d.反社会的勢力と関係のある活動
Required
確認事項
 *
申請に際し、応募要項に目を通し、各項に記載されている内容を確認の上でのご申請が必要です。
Required
確認事項 *
◆原則として『申請団体名義の口座』にお振込みします。◆やむを得ず個人名義の口座を指定される場合は、個人に係る入出金の混在がない口座（助成事業による活動収支のみで利用するもの）が必要です。
Required
備考（自由記入欄）
自団体の広報ページ以外で、活動の様子がわかるものなどあればURLをお知らせください。（例：活動取材の新聞記事など）・その他、質問などあればこちらにご記入ください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of 公益財団法人佐賀未来創造基金. Report Abuse
Google Forms