Aplicación para costos iniciales de arriendos nuevos
Please complete this application only if you are moving into new housing and need assistance with start up costs (first, last, security, movers). Please note that prior to applying, you should have identified a unit to move into and have a plan to pay for the rent moving forward. After submitting your application, a staff member will reach out to you.
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Nombre completo *
Si fue referido por otra agencia, por favor díganos el nombre, dirección de correo electrónico y número de teléfono de la agencia
Dirección actual (suya) *
Número de teléfono
Dirección de correo electrónico
Idioma principal (Español, Portuguese, Inglés, etc...)
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Para TODOS los miembros del hogar, escriba (1) Nombre Completo (2) Relación con el/la jefe/jefa de hogar (3) Fecha de nacimiento (4) Edad (5) Sexo *
¿Habrá otras personas viviendo en el nuevo apartamento que no sean parte de su hogar? (Compañeros de cuarto, amigos, otros familiares, etc.)
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¿En qué tipo de vivienda vives?
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¿Por qué necesitas mudarte?
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Para la unidad nueva, escribe - (1) la direccion (2) la fecha de la mudanza (3) la renta que vas a pagar mensualmente 
¿Que tipo de acuerdo vas a tener en tu nueva unidad?
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¿Vas a tener (roommates) en tu nueva unidad?
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¿Como piensas a pagar a futuro la renta de tu nueva unidad?
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¿Que tipo de asistencia necesitas?  *
Required
Cual(es) de las siguientes alternativas explican su necesidad de asistencia en relación a COVID-19 *
Marque todas las opciones que apliquen a su hogar *
Required
Si alguien en su vivienda recibe pagos de su empleo, por favor escriba su nombre y la cantidad mensual que recibe *
Si alguien en su vivienda recibe SSI (ingreso de seguridad social) o SSDI (seguridad social de discapacidad), escriba su nombre y la cantidad mensual *
Si alguien en su vivienda recibe seguro de desempleo, escriba su nombre y la cantidad mensual que recibe
 *
Si alguien en su vivienda recibe EAEDC o TAFDC, escriba su nombre y la cantidad mensual que recibe
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Si alguien en su vivienda recibe manutención de los niños, escriba su nombre, la cantidad y la frecuencia con que la recibe
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Escriba cualquier otro ingreso de su hogar
Hay alguien en la casa con una cuenta bancaria? Si contestó "Sí', por favor, para cada cuenta, escriba lo siguiente: 1) Tipo de cuenta (cheque, ahorros) 2) El valor aproximado actualmente en la cuenta 3) Cualquier tasas de interés que podrían aplicar (si las conoce) *
Por favor escriba la información sobre el dueño/a del nuevo apartamento (nombre, dirección, correo, número de telefono)
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