INSCHRIJVINGSFORMULIER KLEUTERSPORTKAMP 'ALS IK GROOT BEN...'
Met behulp van dit formulier kan u zich inschrijven voor het gemeentelijk kleutersportkamp 'ALS IK GROOT BEN...'  tijdens de paasvakantie 2021.

DOELGROEP?
Voor kinderen van 3 tot en met 6 jaar.

WAAR?
Gemeentelijk domein de Ghellinck, Kortrijkstraat 74, 9790 Wortegem-Petegem (feesttent)

WANNEER?
Maandag 12 tot en met donderdag 15 april 2021 (4 dagen)
Elke dag van 9u tot 16u.

EXTRA OPVANG?
Er is mogelijkheid tot vooropvang vanaf 8u tot 9u en na-opvang van 16u tot 17u. Wie gebruik maakt van de opvang betaalt voor 4 dagen 20 euro extra

KOSTPRIJS?
Voor 4 dagen sportplezier betaal je als inwoner van Wortegem-Petegem 40 euro. Niet-inwoners betalen 48 euro.
Het tweede kind uit het gezin krijgt een reductie van 20%. Wie een sociaal tarief geniet, krijgt 75% korting.

MAALTIJDEN?
Er is mogelijkheid om een warme maaltijd te nuttigen. De warme maaltijd bestaat uit soep, hoofdgerecht en dessert. Voor dit alles betaalt u 16 euro extra. Natuurlijk kan je ook je boterhammen meebrengen van thuis.      
We voorzien elke dag in een fris drankje per deelnemer.

INSCHRIJVEN?
Na het ontvangen van uw inschrijvingsformulier zal er een factuur worden opgestuurd met het verschuldigde bedrag. Uw inschrijving is pas definitief na betaling van de factuur!

Met sportieve groeten,
De sportdienst
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NAAM VAN DE OUDER *
U ontvangt de factuur en het fiscaal attest op dit adres.
VOORNAAM VAN DE OUDER *
RIJKSREGISTERNUMMER OUDER *
STRAATNAAM EN HUISNUMMER VAN DE OUDER *
POSTCODE + GEMEENTE VAN DE OUDER *
TELEFOONNUMMER VAN DE OUDER *
Indien mogelijk een GSM-nummer, zodat we u kunnen bereiken tijdens de sportkampen
E-MAILADRES VAN DE OUDER
NAAM VAN HET KIND DAT U WENST IN TE SCHRIJVEN *
VOORNAAM VAN HET KIND DIE U WENST IN TE SCHRIJVEN *
GEBOORTEDATUM VAN HET KIND DIE U WENST IN TE SCHRIJVEN *
IK WENS MIJN KIND IN TE SCHRIJVEN VOOR... *
Voor 4 dagen sportplezier betaal je als inwoner van  Wortegem-Petegem 40 euro. Niet-inwoners betalen 48 euro. Het tweede kind uit het gezin krijgt een reductie van 20%. Wie een sociaal tarief geniet, ontvangt 75% korting
Required
IK WENS MIJN KIND IN TE SCHRIJVEN VOOR DE OPTIE 'EXTRA OPVANG' *
Er is mogelijkheid tot vooropvang vanaf 8u tot 9u en na-opvang van 16u tot 17u. Wie gebruik maakt van de opvang betaalt voor 4 dagen 20 euro extra
IK WENS MIJN KIND IN TE SCHRIJVEN VOOR DE OPTIE 'WARME MAALTIJD' *
Er is mogelijkheid tot het nuttigen van een warme maaltijd. (soep, hoofdgerecht en dessert) Wie gebruik maakt van de optie warme maaltijd betaalt 16 euro extra.
NAAM + VOORNAAM VAN DE HUISARTS *
TELEFOONNUMMER VAN DE HUISARTS *
WERD UW KIND GEVACCINEERD TEGEN KLEM (TETANUS) *
IN WELK JAAR VOND DEZE VACCINATIE PLAATS *
KREEG UW KIND REEDS SERUM TEGEN KLEM (TETANUS)? *
Dit is een inspuiting met antiserum en/of antistoffen.
INDIEN JA... IN WELK JAAR WERD DIT SERUM TOEGEDIEND?
IS UW KIND VLUG MOE? *
KAN UW KIND DEELNEMEN AAN SPORT EN SPEL AFGESTEMD OP ZIJN LEEFTIJD? *
MOET UW KIND GENEESMIDDELEN INNEMEN? *
INDIEN JA... WELKE, WANNEER EN HOEVEEL?
IS UW KIND ALLERGISCH VOOR BEPAALDE PRODUCTEN? *
INDIEN JA... VOOR WELKE PRODUCTEN? WELKE IS DE BEHANDELING?
MET WELKE SPECIFIEKE ZAKEN MOETEN DE MONITOREN NOG REKENING HOUDEN?
vb. recente breuken, ADHD, ...
HEEFT U NOG OPMERKINGEN?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms