English summer camp神山町国際交流プロジェクト2023 
本企画にご興味をもっていただきありがとうございます。
以下の必要事項にご記入の上、送信してください。

[お問い合わせ]
一般社団法人神山つなぐ公社（担当：秋山）
050-2024-4700
kyep@tsunagu-local.jp

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参加者氏名 *
参加者氏名ふりがな *
学校・学年 *
食物アレルギー *
当日は、昼食づくりをします。食物アレルギーがない方は「なし」と、ある方は内容を詳しく書いてください。
保護者氏名 *
住所 *
保険加入時に必要な情報です
メールアドレス *
「kyep@tsunagu-local.jp」から事前案内のメールをお送りする予定です。
緊急連絡先（属性） *
当日連絡のとれる携帯電話
ゲストに聞いてみたいこと *
ゲスト自身のことやゲストの国のことなど、聞いてみたいことをいくつでもご記入ください。
チャレンジしてみたいこと *
当日は、英語でのコミュニケーションを始め、料理、国の文化を体験する遊びやゲームなど、初めてすることが多くあると思います。何か一つ小さなチャレンジができる機会になればと思いますので、参加する上でチャレンジしてみたいことをご記入ください。
写真撮影・使用について *
当日の様子を撮影し、活動レポートとしてWebサイト「イン神山」や神山町の広報等に使用します。写真撮影及び使用についてご承諾をお願いいたします。
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ご質問やご意見等ありましたらご記入ください。
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