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つながる山口Table体験プログラム【山口市阿東地域】お申込フォーム
山口県山口市関わりしろ創出モデル事業「つながる山口Table」の体験プログラムにお申し込みいただきありがとうございます。下記フォームに必要事項をご記入ください。
◎主催:山口市農林水産部農山村づくり推進課
運営:つながる山口Table事務局(株式会社FRASCO)
連絡先メールアドレス:tyt@frasco-co.jp ※こちらのメールアドレスから各種ご連絡をお送りいたします。
◎個人情報の取り扱いについて
入力いただいた個人情報は法令などにより、主催者・運営者で適切に管理を行います。
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集合場所(JR山陽本線「新山口駅」)までの交通手段
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バス
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地域の方々からどういうお話を聞きたいですか?
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生計について
移住について
住宅について
子育てについて
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よろしければ具体的に教えてください
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【家族参加の方のみご回答ください】ご本人を除いた参加人数
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2人
3人
4人
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【家族参加の方のみご回答ください】参加されるご家族の氏名(フリガナ)/続柄/生年月日
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留意事項がありましたらお知らせください(現地マイカー移動希望、食物アレルギーなど)
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体験プログラム実施期間中の緊急連絡先(ご家族やご親戚の方などの電話番号)
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