JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Kerkbalans 2024
Let op: Na het invullen van de laatste vraag doorscrollen naar de knop "Verzenden"
Gebruik de Tab-toets om naar de volgende vraag te gaan.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Registratienummer: (Zie toezeggingskaart onder streepjescode)
*
Your answer
Achternaam:
*
Your answer
Postcode:
*
Your answer
Huisnummer: (Zonder extra toevoegingen)
*
Your answer
Mijn bijdrage voor 2024 in € wordt:
*
Your answer
Automatische incasso:
*
Ja (Hierna ook aantal termijnen en bankrekeningnummer invullen)
Nee (Ik zorg zelf voor de overschrijving)
Aantal termijnen bij automatische incasso: (maximaal 10)
Your answer
Bankrekeningnummer: (IBAN)
Your answer
Ik geef ook een extra gift in € van:
Your answer
Betaalwijze van de gift:
Ik machtig de kerk
Ik maak deze zelf over
Clear selection
Maand waarin de gift afgeschreven mag worden:
Your answer
IBAN: (Alleen als deze afwijkt van hierboven)
Your answer
In 2025 wil ik Kerkbalans digitaal ontvangen
*
Ja
Nee
Google stuurt naar het opgegeven e-mailadres direct een bevestiging.
(Als je geen bevestiging ontvangt, dan heb je waarschijnlijk je e-mailadres verkeerd ingetikt!!)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
