Ön Kayıt Bilgi Formu
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Adı Soyadı *
TC Kimlik Numarası *
Geriatrik Bilimler Kitabının gönderileceği adresinizi yazınız.(Kargonun doğru adrese gelmesi için lütfen doğru şekilde yazınız) *
Yaş *
Cinsiyet *
Meslek *
Görevi *
Görev Yeri *
Açık adres bildiriniz.
İletişim Adresi
Açık adres bildiriniz, adres görev yeri ile aynı ise boş bırakınız.
Mobil (Cep) Telefon Numarası *
İkamet Edilen Şehir *
Eğitim Durumu *
Son Mezun Olunan Okul Bilgisi *
Lise/Üniversite/Bölüm adı belirtiniz.
Eğitime Katılım Gerekçesi *
Kısaca belirtiniz.
Daha Önce Benzer Bir Eğitim Alma Durumu *
Daha Önce Benzeri Bir Eğitim Alındı ise Alınan Kurum Bilgisi
Kurumun/Eğitimin adını belirtiniz.
Geriatrik Bilimler Okulundan Hangi Yolla Haberdar Oldunuz? *
Kısaca belirtiniz.
NOT
Hacettepe Üniversitesi Geriatrik Bilimler Uzaktan Eğitim Okulu sonunda eğitimin gereklerini başarıyla tamamlayan katılımcılara katılım belgesi verilecek olup, bu katılım belgesi diploma ve/veya sertifika yerine kullanılamaz. Geriatrik Bilimler Okulu için Hacettepe Üniversitesi kitap satış ofisinden Geriatrik Bilimler kitabını almak gereklidir.Ön başvurunuz onaylandıktan sonra sizle iletişime geçilerek kitabınız kargo ile gönderilmektedir. Bu nedenle adres bilginizi doğru yazınız.Sizinle iletişime yazmış olduğunuz e-posta adresiniz ile geçilecektir bu nedenle doğruluğundan emin olunuz.


Yukarıdaki ön kayıt formunda yer alan beyanlarınızın doğru olduğunu kabul ettikten sonra gönder butonuna tıklayınız. *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy