武蔵村山市ボランティア・市民活動センター部屋利用申請フォーム
登録団体のみ申請できます。当月、翌月、翌々月まで申請可能です。
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电子邮件地址 *
申請日（今日の日付  　例  5月15日は05/15） *
月
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日
団体名 *
正式な団体名を記入してください（記入式に変わりました）。なお、団体登録のない団体は申し込めません。
申請者氏名 *
フルネームをご記入ください。
住所または事務所の所在地 *
武蔵村山市内は町名以下で結構です。
連絡先電話番号 *
FAX番号
使用目的 *
利用人数 *
１階の受付に、団体名以外の表示を希望する場合は記入してください。
１回目の利用希望日 *
月
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日
１回目の利用開始時刻 *
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 午前9時は0900）
１回目の利用終了時刻 *
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 正午は1200）
１回目の利用施設（部屋） *
以下、予約が必要な日にち分を入力してください。1日だけの予約の場合は、このままこのページ最下部の「送信」をクリックしてください。
２回目の利用希望日
月
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日
2回目の利用開始時刻
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 午後2時30分は1430）
2回目の利用終了時刻
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 午後5時は1700）
２回目の利用施設（部屋）
清除所选内容
3回目の利用希望日
月
/
日
3回目の利用開始時刻
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 午後7時30分は1930）
3回目の利用終了時刻
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 午後9時は2100）
３回目の利用施設（部屋）
清除所选内容
4回目の利用希望日
月
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日
4回目の利用開始時刻
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 午前9時は0900）
4回目の利用終了時刻
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 正午は1200）
4回目の利用施設（部屋）
清除所选内容
5回目の利用希望日
月
/
日
5回目の利用開始時刻2回目の利用終了時刻
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 午後2時30分は1430）
5回目の利用終了時刻
（24時間制で半角数字4桁で入力してください。例 午後5時は1700）
5回目の利用施設（部屋）
清除所选内容
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