राष्ट्रीय सेवा योजना में सहभागिता हेतु पंजीयन फॉर्म (शासकीय निरंजन केशरवानी महाविद्यालय कोटा, जिला-बिलासपुर, छ.ग. के सत्र 2020-21 के नियमित विद्यार्थियों के लिए)
शासकीय निरंजन केशरवानी महाविद्यालय कोटा, जिला-बिलासपुर, (छ.ग.) के सत्र 2020-21 के नियमित विद्यार्थी, कृपया आप अपने व्यक्तित्व के विकास और राष्ट्र निर्माण में अपनी भागीदारी सुनिश्चित करने हेतु राष्ट्रीय सेवा योजना से अवश्य जुड़ें.

(नोट : विगत वर्ष में पंजीकृत स्वयंसेवकों को भी इस पंजीयन फॉर्म में जानकारी अंकित करनी है.)

शितेष जैन
कार्यक्रम अधिकारी
राष्ट्रीय सेवा योजना
शासकीय निरंजन केशरवानी महाविद्यालय कोटा
जिला-बिलासपुर (छ.ग.)
E Mail : gnkckota@gmail.com 

Email *
विद्यार्थी का नाम (अंग्रेजी के बड़े अक्षरों में) STUDENT NAME (IN CAPITAL LETTERS) *
पिता का नाम (अंग्रेजी के बड़े अक्षरों में) FATHER'S NAME (IN CAPITAL LETTERS) *
कक्षा (CLASS) *
मोबाइल नंबर (MOBILE NUMBER) *
लिंग (SEX) *
वर्ग (CATEGORY) *
जन्म तिथि (DATE OF BIRTH) (SELECT YEAR, MONTH & DATE) *
MM
/
DD
/
YYYY
ब्लड ग्रुप  (BLOOD GROUP)
वर्तमान/स्थाई पता (CURRENT/ PERMANENT ADDRESS)
गांव/ वार्ड क्रमांक/ शहर का नाम (VILLAGE/ WARD NO./ CITY) *
विकास खण्ड (BLOCK) *
जिला (DISTRICT) *
NCC में आपकी सहभागिता रही है (YOUR PARTICIPATION IN NCC) *
क्या  NSS में आपकी सहभागिता रही है ? (DO YOU HAVE PARTICIPATED IN NSS? *
क्या आपको NSS में A/ B प्रमाण पत्र प्राप्त है ? (DO YOU HAVE A/B CERTIFICATE IN NSS) ? *
गतिविधियां जिनमें आपने सहभागिता की है (ACTIVITIES YOU ARE PARTICIPATED IN..) (SELECT ONE OR MORE CHECKBOX)
आपकी विशेष उपलब्धि (यदि कोई हो) (YOUR  SPECIAL ACHIEVEMENT) (IF ANY)
घोषणा पत्र (DECLARATION)
मेरे द्वारा ऊपर दी गई सभी जानकारी सत्य और सही हैं. मैं राष्ट्रीय सेवा योजना के सभी नियमों और विनियमों का पालन करने के लिए सहमत हूँ. All the information furnished above by me are true and correct. I hereby agree to obey all the rules and regulations of national service scheme (NSS). *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy