2023년 미디어클래스 '애니메이션 편' 참가신청서
안녕하세요, 연수청소년문화의집입니다.
'미디어클래스'는 다양한 미디어관련 클래스 체험활동을 통해 
청소년의 미디어 자기표현을 향상시키기 윈한 단회기 프로그램 입니다.

관심있는 분들의 많은 참여 부탁드립니다 :D

■모집기간: 2023.07.18.(화) ~ 선착순 모집
■모집대상: 연수구 내 9세~19세(2015년생~2005년생) 청소년 15명 
■문의사항: 청소년사업팀 담당 박다솜이 070-7715-9036 / 화~토 9:00~18:00 내 전화로 문의 가능
Sign in to Google to save your progress. Learn more
애니메이션 편 활동 일정 및 내용
애니메이션 편 활동 참여일정 *
연령별 우선 신청 해주세요! 
1. 성명 *
2. 성별 *
3. 생년월일 *
예) 2009.02.17.(15세)
4. 참가자 연락처(청소년) *
프로그램 참가 안내문자가 나갈 예정입니다. 연락 받을 수 있는 번호로 기재 부탁드립니다.
5. 간략한 주소 *
연수구 관내 청소년 우선 신청으로 간단한 주소 기입 필요.
EX) 인천시 연수구 청학동 (까지만 작성해주시면 됩니다)
6. 지도 시 유의사항 *
알레르기, 지병유뮤, 제한음식물 등 해당사항이 있을 시 작성해주세요.
7. 보호자 연락처 *
활동 시 안전관련 등 보호자 예비연락처 필요.
8. 개인정보 수집 및 고유식별정보 수집, 이용 동의 *
Captionless Image
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy