Élelmiszer  probléma  
Regisztrált Családjaink tudják kitölteni, ha élelmiszer problémájuk van.
A kitöltés Önkéntes.
Az adatokat a segítség érdekében felhasználjuk, ehhez a kitöltéssel hozzájárulnak.
Aki nincs regisztrálva, adatait töröljük.
A kitöltés  január  7-ig lehetséges.  Ez alapján  próbálunk  segíteni,  az Adományok függvényében.

Az űrlap az Egyesület szellemi  terméke.
Mosolymanó Egyesület
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Név,  amin regisztrálva  van *
Telefonszám *
Városrész (egy esetleges kiszállítás miatt fontos) *
Lakcím (kaputelefon is!) *
Hány 18 év alatti gyermek él a háztartásban? *
Miért van krízishelyzetben? *
Igaz-e az Ön Családjára valamelyik állítás? (Több is bejelölhető) *
Required
Van-e speciális diétát, ellátást igénylő Családtagja? Ha igen, részletezze! (Pl. Diéta, Betegség, fogyatékosság) *
Mire van leginkább szüksége? (3-at válasszon!) *
Required
Egyéb információ *
Köszönjük a kitöltést!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms