JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
「さわとん公認カウンセラー」40分無料カウンセリングお申込フォーム
さわとん公認カウンセラーの40分無料カウンセリングを希望する方はこちらからお申込み下さい。
(確認事項)
各カウンセラーのページに記載がある場合を除き、いずれも
40分
となります。各カウンセラーの「無料カウンセリングの時間帯と方法」をご確認の上、
希望時間を3つほど
ご記入ください。
お申込は事務局(今はさわとん)が確認し、各カウンセラーに連絡します。1、2日中に各カウンセラーが日程などに関して連絡します。
同一カウンセラーで
「月に1回まで」
となります。同じ月に2人以上のカウンセラーのカウンセリングを受けることは可能です。
守秘義務は遵守します。安心安全な場を心がけています。
さわとんはカウンセリングや日程調整、その後のサポートに直接関わりません。カウンセリングの詳細を共有することもありません。
一度カウンセリングを受けた後は、各カウンセラーとお互い納得した形で個別にやりとりしていただいても構いません。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
お名前
Your answer
フリガナ
Your answer
希望カウンセラー
*
たけだともみ
斉藤直美
長妻紀子
小松律子
カウンセリング希望日時(3つほど教えてください)
*
※各カウンセラーのページに「主なカウンセリング可能時間帯」が書いてありますのでそれを参考に3つほどご記入ください。それをもとに調整します。
Your answer
カウンセリング希望方法(電話、対面、ZOOM、Facebook通話など)
*
※各カウンセラーのページに「カウンセリング方法」が書いてありますのでそこから選んでください。
Your answer
日程調整などの連絡方法
*
メールでの連絡を希望
Facebookメッセンジャーでの連絡を希望 (さわとんとつながっていない方は、下の備考欄にリンクをご記入ください)
Other:
(任意)この無料カウンセリングを何で(or誰から)知りましたか?
Your answer
(任意)備考欄。伝えたいメッセージがあればどうぞ(質問などある場合はこちらに記入頂いても当日でも構いません)
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms