Asociaciones y Fundaciones amigas
Si conoces o perteneces a alguna Asociación o Fundación de Hemiparesia Infantil en cualquier lugar del mundo, o bien asociaciones y fundaciones de patologías relacionadas (PCI, ictus pediátrico, hemisferectomia, etc), te agradeceremos nos facilites el contacto para crear una base de datos que compartiremos con nuestros socios. Por favor rellena el formulario tantas veces como asociaciones/fundaciones nos quieras recomendar.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nombre y Apellidos *
Teléfono de contacto *
Indica la zona de tu domicilio (ciudad, provincia y código postal) *
Nombre de la Asociación/Fundación que nos quieres recomendar *
País y localidad donde se encuentra la Asociación /Fundación *
Página web de la Asociación/Fundación
Patologías que representa *
Persona de contacto en la Asociación/Fundación
Email de contacto en la Asociación/Fundación
Teléfono de contacto en la Asociación/Fundación
¿Eres socio de Hemiweb? *
PROTECCIÓN DE DATOS:A los efectos establecidos en la Ley Orgánica de Protección de Datos, le informamos que los datos recogidos serán incorporados a un fichero de datos de carácter personal, denominado “Asociaciones amigas”, cuya finalidad es la realización de una base de datos de Asociaciones y Fundaciones amigas, teniendo como únicos destinatarios del mismo los miembros de la Asociación.  En caso necesario, tales datos serán objeto de comprobación por parte de la Asociación. Se pueden ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante la Asociación de Hemiparesia Infantil por vía postal a la dirección c/ Marina, 249 pral 2 08013 Barcelona o remitiendo correo electrónico a la dirección administracion@hemiweb.org . *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms