第8回キャリア教育産学官交流会参加フォーム

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お申込みいただきありがとうございます。以下ご記入ください。（回答時間5分程度）
【開催日時】2021年10月19日（火）13:30～17:00（Ｚｏｏｍ開局12:３0～）
【開催方法】オンライン開催（Ｚｏｏｍ）
　　　　　　状況に応じて人数制限のもとハイブリット（会場・オンライン併行）開催
　　　　　　リアル会場予定：南箕輪村民体育館
【主催】　　郷土愛プロジェクト
【連絡先】　上伊那広域連合　地域振興課　78－2500

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※電話連絡先 *

ハイフンなしで記入

※所属名（企業・団体・等） *

役職等　

※所属の区分 *

（産）産業、商工団体

（学）学校（小中高大等）

（官）行政機関（教委含む）

（地域）PTA、保護者、ボランティア

その他

Required

※所属先の所在地（個人の場合は住所） *

辰野町

箕輪町

南箕輪村

伊那市

宮田村

駒ケ根市

飯島町

中川村

下伊那地域

長野県内他地域

県外

その他

※参加について *

オンライン（Ｚｏｏｍ）で参加

会場（南箕輪村民体育館）参加を希望（コロナの状況によりメールにてご相談させていただくことがあります）

どちらでもよい（状況によりメールにて参加方法をご相談させていただきます）

オンライン懇親会について

「交流会のあと、更に話ができる場があると嬉しい」というご希望に対して、交流会終了後有志による「オンライン二次会」を企画しています。自由に楽しくお話いただく場になると思います。参加について現時点の希望（当日まで変更可能）をお知らせください。（ゆるやかに開催予定ですので、途中参加・早退可能です）

参加してみたい（後日詳細をお送りします）

参加しない

検討する（詳細をお送りします）

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（参加予定時間が全日程でない場合等も、事前にご連絡お願いします）

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