JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Contactgegevens / Détail du contact
Aanvraag lidmaatschap vzw Nordic Spitz Belgium / Demande d'adhésion asbl Nordic Spitz Belgium
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Voornaam en naam / Prénom et nom
*
Your answer
Straat en nummer
*
Your answer
Postcode en gemeente
Your answer
Land
Your answer
E-mail
*
Your answer
Geboortedatum / Date de naissance
*
MM
/
DD
/
YYYY
Telefoonnummer / Numéro de téléphone
Your answer
Hoeveel honden heeft u? / Combien de chiens avez-vous?
*
Your answer
Welke rassen heeft u? (meerdere antwoorden mogelijk) / Quelles races avez-vous?
*
Finse Lappenhond / Chien Finnois De Laponie
Lapinporokoira / Berger Finnois De Laponie
IJslandse Hond / Chien de berger Islandais
Noorse Buhund / Buhund Norvegien
Zweedse Lappenhond / Chien Suedois de Laponie
Västgötaspets / VALLHUND SUEDOIS - SPITZ DES VISIGOTHS
Other:
Required
Lidmaatschap / Adhésion
*
Algemeen lid - geen stemrecht op de algemene vergadering / Membre adhérent - pas de droit de vote à l'assemblée générale - €30 (tot eind 2022 - jusqu'au fin 2022)
Gezinslid - gezinslid van een werkend of algemeen lid / Membre de la famille d'un membre effective ou général - €10 (tot eind 2022 - jusqu'au fin 2022)
Opmerkingen / Commentaires
Your answer
Privacy
*
Door mij aan te sluiten als lid, verklaar ik mij akkoord met de privacyverklaring van de vzw Nordic Spitz Belgium en wens ik op de hoogte te blijven van hun activiteiten. (
https://www.nordicspitz.be/nederlands
) / En devenant membre, je déclare accepter la déclaration de confidentialité de l'asbl Nordic Spitz Belgium et je souhaite rester informé(e) de leurs activités. (
https://www.nordicspitz.be/fran%C3%A7ais
)
Required
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Help Forms improve
Report