『婦人公論』夏バテから大病が発覚して
現在、『婦人公論』では
夏バテ特有の症状や不調から、大きな病気が発覚した経験を語ってくださる人を探しています。
取材にご協力いただけます場合は、下記のフォームにご記入ください。
（8月発売の本誌特集でご紹介する予定です）

◆締切：
7月18日（日）　24：00
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あなたの年齢
※「歳」は不要です
あなたの性別
あなたの職業
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【Q1-1】日頃、「何かに縛られている」「自由な時間がとれない」と思うことはありますか？
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【Q1-2】あなたにとって「何かに縛られている」「自由な時間がとれない」と思うことはどのような時／ことですか？
※例：家にこもっている夫のせいで、友人と会うこともままならない／両親から孫の誕生を強く望まれている　など
【Q2】もし、あなたを「縛るもの」から解放されるとしたら、いま一番何をしたいですか？
※例：各地の世界遺産をまわってみたい　など
【Q3】あなたを「縛るもの」に抵抗し、やりたかったことを行動に移したことはありますか？
※例：日曜日は一切料理をしない、と決めた！／夫婦別姓を求めて事実婚　など
【Q4-1】「〇〇の娘」「〇〇の母」「〇〇の妻」である自分を脱ぎ捨てたい、と思ったことはありますか？
【Q4-2】それは、どのような時に思いましたか？
【Q5】いまのあなたが「自分ファースト宣言」をするとしたら、誰に対して、どんな言葉になるでしょうか。心の叫びを自由に書いてみてください！
●このアンケートの取材のためにご連絡をしてもよろしいですか？
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●取材にご協力いただける方は以下にご連絡先をご記入ください
※お名前、電話番号、メールアドレスをお願いします
夫の年齢
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