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入退会フォーム(かねはまあきら後援会)
政治家かねはまあきらの政治活動を支援する後援会です!!
地盤・看板・鞄といういわゆるサンバンなし。
「対決より解決」を掲げ、本気で未来を憂い創造したいという決意と覚悟。
草の根で実践してきた政策提言力と実行力。
草の根のみなさんのお力で、是々非々で中長期的な未来志向の政策を推し進めていくかねはまあきらを、是非議場へ送り込んでいただく、ご支援賜る場である後援会のご入会のお願いを申し上げます。
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1.情報の取り扱い
こちらのフォームで得た個人情報の取扱いについては、かねはまあきらの全ての政治活動のみに使用させていただきますことをご了承ください。
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はい
Other:
2.今回の申請の種類を教えてください。
*
入会
退会
3.氏名(漢字)を教えてください
*
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4.氏名(ふりがな)を教えてください
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Your answer
5.住所を教えてください。
※郵便番号から
*
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6.連絡先電話番号を教えてください。
※携帯電話可能
*
Your answer
7.政治活動へのご協力について
無理のない範囲で今後ボランティアの実働(ビラ配りや街頭演説サポート等)をお願いすることがあるかもしれません。当てはまるものに☑お願いいたします。※複数回答可能
*
一緒に動いて実働の協力出来そう!!
普段の政治活動だけでなく選挙運動もお手伝いできます!!
状況と業務によっては少しなら実働のお手伝いできそう!!
SNSシェア等オンライン上での協力なら出来そう!!
様々な兼ね合いで表立って協力は出来ないけど陰ながら実働の協力します!!
蔭ながら応援だけします!!
Required
8.かねはまあきら後援会活動ガイドラインの 内容について、十分ご理解いただいた上での入会・退会申し込みですか??
かねはまあきら後援会活動ガイドライン
*
はい
いいえ
9.連絡網について
基本的にGoogleメーリングリストか専用LINEグループを中心に連絡を流しますが、電話・郵送を中心に希望する方のみ下記へ☑ください。
1.連絡手段は紙での郵送を希望する。
2.連絡手段は電話を希望する。
10.この後援会の紹介者がおりましたら、お知らせください。
*
Your answer
11.公式LINE【かねはまあきらOfficial】の登録・メッセージ送信をお願いいたします!!
※1 LINEアプリにて、スクリーンショットした下記QRコードを「友達追加」で読み込むか?こちらのURLで友達登録お願いいたします。
➾
https://lin.ee/kdiraHz
※2 後援会の連絡網は、①Googleメーリングリスト②LINEグループの2種類です。後援会専用のLINEグループへ招待しますので、下記QRコード読み込みからメッセージをご送信ください。
※3 LINEアプリを使用されていない方は、郵送・お電話等で情報をお伝えさせていただきますのでご了承ください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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