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自治医科大学看護学部オープンキャンパス事前申込用フォーム
＊新型コロナウイルス感染拡大防止のため、参加希望全員と連絡が取れる方の連絡先をお知らせください。なお、緊急事態宣言(都道府県）およびまん延防止等重点措置（市区町村）の対象地域にお住いの方は参加いただけません。対象地域については各県HPにてご確認ください。提供いただいた個人情報は本目的以外には使用いたしません。
自治医科大学看護学部
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高校1年生
高校2年生
高校3年生
Other:
同伴者（複数回答可）
母親
父親
祖母
祖父
兄弟
姉妹
Other:
参加希望プログラム（複数回答可）
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学部説明会
模擬授業
施設見学
学生との懇談
学生寮説明
健康相談
進路相談
Other:
Required
「学生広場」や「なんでも相談室」で聞きたいこと
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