INSCRIPTION RÉSERVÉE EXCLUSIVEMENT AUX AMBULANCIERS ATNUP BREVETÉS    -    Bulletin d'inscription aux formations permanentes ATNUP
Ce formulaire électronique vous permet de vous inscrire à une formation permanente ATNUP organisée à l'Ecole des Secouristes Ambulanciers du Hainaut (Jurbise).
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Dates du cycle de la Formation permanente : Mercredi 06 Juillet 2022 & Lundi 11 juillet 2022
Maximum 24 places disponibles
Données personnelles de l'ambulancier ATNUP :
A compléter obligatoirement pour vous inscrire :
Nom : *
Prénom : *
Rue et Numéro : *
Code postal : *
Localité : *
Pays : *
Service ATNUP dans lequel vous travaillez : *
Si votre service n'est pas précisé ci-dessus :
Indiquez votre service TMS (agréé Région wallonne)
Numéro de brevet/visa ATNUP : *
(Ce numéro est obligatoire pour vous inscrire - Si vous ne le trouvez pas, veuillez le demander auprès de votre école)
Adresse mail : *
(Obligatoire pour vous inscrire)
Téléphone (GSM) : *
(Obligatoire pour vous inscrire)
Programme concernant la formation permanente du Mercredi 6 juillet 2022
.
MERCREDI 6 JUILLET 2022 de 8h30 à 15h30 :

- Présentation de la nouvelle législation ATNUP
- Patient appareillé mise à jour des connaissances et aptitudes pratique
- Rappel Théorie RCP usage DEA Chez l'enfant
- Pratique en démo exécution


LUNDI 11 JUILLET 2022 de 8h30 à 15h30 :

- Rappel des bases et technique de manutention
- Présentation des notions essentiel de communication pour l'ATNUP
- Rappel théorique RCP et usage du DEA chez l'enfant
- Pratique en démo exécution

Si votre participation est retenue, vous recevrez sous peu la facture concernant le droit d'inscription (65 €).  Celle-ci doit IMPERATIVEMENT être honorée AVANT la participation à la formation
Je confirme mon inscription à la formation permanente ATNUP qui se déroulera à Jurbise aux dates précisées ci-dessus : *
Required
La facture doit être adressée à : *
IMPORTANT :
Votre inscription à la formation décrite ci-dessus sera validée dès l'envoi de ce formulaire.

Le nombre de places à la formation est limité. En cas d'annulation de votre inscription, celle-ci doit OBLIGATOIREMENT parvenir à l'école (par mail ou par fax à Marina BORTOLI) au minimum 5 jours ouvrables avant la date de la formation.
Si vous vous inscrivez à la formation et que vous n'y participez pas sans prévenir l'école, nous ne pourrons plus garantir votre participation aux futures formations permanentes organisées à Jurbise.
De plus le droit d’inscription ne sera pas remboursé.
POLITIQUE RGPD :
Utilisation des données à caractère personnel :

L’Ecole Provinciale des Secouristes Ambulanciers de l’Institut Provincial de Formation du Hainaut utilisera les informations fournies avec votre consentement, uniquement pour assurer le bon déroulement des formations que nous organisons
et l’indispensable suivi administratif et statutaire de ces apprentissages en respectant les obligations légales
et réglementaires dans le cadre de nos missions d’intérêt public et dans le cadre de l’exécution de contrat.

* Pour votre bonne information, la date de naissance reste un champ obligatoire qui est encodé pour éviter
les homonymes et sert également à gérer l’historique des formations suivies en cas de changement de
service ou d’employeur.
* L’adresse personnelle est nécessaire pour l’envoi des éventuels courriers relatifs à votre formation et pour l’envoi de la facture liée à votre formation.
* L’adresse mail est utilisée pour l’envoi de documents ou d’informations diverses au cours d’une formation
* Le numéro de GSM est utilisé en cas d’annulation de dernière minute d’un cours ainsi que lors des coups
de sonde éventuels effectués dans le cadre de l’évaluation des formations.
* Toutes ces données personnelles sont encodées dans le Programme d’encodage de notre institution qui est
protégé, sécurisé et utilisé par des gestionnaires de formations.
* L’Ecole des Ambulanciers de l’IPFH prend toutes les mesures techniques et organisationnelles pour assurer la
protection de vos données à caractère personnel.
* Le respect de votre vie privée est une priorité pour nous.

La personne concernée dont les données à caractère personnel sont traitées par la Province de Hainaut bénéficie d’une série de droits qui lui permettent de ne pas rester totalement passive par rapport à l’utilisation qui est faite de ses données. L’ensemble de ces droits, leurs modalités d’exercice, et les éventuelles restrictions qui peuvent y être apportées sont consacrés par les articles 12 et suivants du R.G.P.D. Ceux-ci sont :

- Accéder aux données à caractère personnel traitées par la Province de Hainaut. Elle peut obtenir une réponse à plusieurs questions concernant le traitement des données.
- Recevoir une copie des données à caractère personnel qui sont traitées. La première copie est gratuite. Par la suite, le responsable se réserve le droit de réclamer le paiement de frais raisonnables basés sur les coûts administratifs pour toute copie supplémentaire demandée.
- Demander de corriger des données incomplètes ou incorrectes.
- Demander de faire effacer des données personnelles la concernant.
- Obtenir une limitation du traitement.
- Ne pas faire l’objet d’une décision fondée exclusivement sur un traitement automatisé.
- Retirer son consentement à traiter ses données à tout moment, sans porter atteinte à la licéité du traitement
fondé sur le consentement effectué avant le retrait de celui-ci.
- S’opposer au traitement de ses données à caractère personnel dans les cas prévus par la loi ou une autre
réglementation.

La personne concernée peut exercer ces droits en la matière, conformément aux articles 15 à 22 du Règlement Général sur la Protection des Données à caractère personnel, par courrier postal signé à l’attention de la Province de Hainaut, service de protection des données, avenue Général de Gaulle, 102 à 7000 Mons ou par mail à l’adresse suivante : info.dpo@hainaut.be.

Cette demande d’exercice des droits doit être accompagnée de toute pièce justifiant de l’identité de la personne (copie recto de la carte d’identité,…).

Pour cela, veuillez confirmer votre accord :
Oui, je marque mon accord sur l’utilisation des données personnelles dans le cadre d’une inscription aux formations ATNUP suivies à l’EPSAH. Conformément aux dispositions du RGPD, vous pouvez à tout moment exercer votre droit d’accès aux données vous concernant et les faire rectifier ou supprimer en contactant l’Ecole des Ambulanciers de l'Institut Provincial de Formation du Hainaut (marina.bortoli@hainaut.be), route d'Ath, 25-35 à 7050 Jurbise et le Délégué à la Protection des données de la Province de Hainaut (info.dpo@hainaut.be), Delta Hainaut, avenue Général de Gaulle, 102 à 7000 Mons. *
En cas de problème :
Ecole Provinciale des Secouristes Ambulanciers du Hainaut
route d'Ath,25-35
7050 JURBISE

Contact :  Marina Bortoli

Tél: 065/325 822

Mail : marina.bortoli@hainaut.be 
Site internet de l'Ecole Provinciale des Secouristes Ambulanciers du Hainaut :
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