Consentimiento del estudiante para la prueba rápida COVID-19
Estimadas familias de HCSD,

La Iniciativa de Acción de Micro-Clúster del Gobernador y el Departamento de Salud del Estado de Nueva York (NYSDOH) requieren que las escuelas que brindan instrucción en persona evalúen porcentajes específicos de estudiantes, maestros y personal en persona para detectar COVID-19 si la escuela está en un lugar designado zona amarilla, naranja o roja, para continuar con el aprendizaje presencial. Los estudiantes que están aprendiendo al 100% virtualmente no necesitan completar este formulario.

El Distrito Escolar de la Ciudad de Hudson (el “Distrito”) está solicitando su consentimiento para realizar una prueba de detección de COVID-19 a su hijo. Si da su consentimiento, su hijo puede recibir una prueba de diagnóstico gratuita para el virus COVID-19 que será administrada por un proveedor médico certificado o con licencia (LPN o RN). Se utilizará una prueba rápida de COVID-19 (Prueba de antígeno BinaxNow), que implicará insertar un hisopo pequeño, similar a un hisopo Q-Tip, aproximadamente una pulgada en la parte frontal de la nariz. Tenga en cuenta que estas pruebas no son invasivas y no son los procedimientos de hisopado profundo que se realizan en las instalaciones médicas. Le notificaremos antes de la administración de la prueba si su hijo es seleccionado al azar Y se le notificará si su hijo da positivo por COVID-19. Cualquier estudiante que dé positivo en la prueba será enviado a casa inmediatamente y debe permanecer en casa hasta que cumpla con los criterios de cuarentena del Departamento de Salud del Condado de Columbia para regresar a la escuela. Comuníquese con el médico de su hijo de inmediato para revisar los resultados de la prueba si su hijo da positivo por COVID-19.

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** Lea atentamente lo siguiente y responda “sí” o “no” para obtener su consentimiento a continuación. **             *Consentimiento para la Prueba: La ley requiere y/o permite que cierta información sobre su hijo seacompartida con los departamentos de salud del condado de Columbia y del estado de Nueva York. Estoincluye notificar al Departamento de Salud del Condado de Columbia sobre los resultados de COVID-19 decada estudiante que es evaluado, incluido el nombre del estudiante, fecha de nacimiento, raza, etnia,sexo, dirección, número de teléfono y resultado de la prueba COVID-19. Al firmar digitalmente a continuación,atestiguo lo siguiente: He firmado este formulario libre y voluntariamente, y estoy legalmenteautorizado para tomar decisiones por el niño mencionado arriba. Autorizo al Distrito de Hudson City Schoolpara evaluar a mi hijo por la infección COVID-19. Entiendo que mi hijo puede ser examinadovarias veces durante el año escolar 2020-21. Entiendo que este consentimiento será válidohasta el 30 de junio de 2021, a menos que revoque dicho consentimiento por escrito. Autorizo la prueba de mi hijoresultados y otra información que se divulgue a cualquier entidad gubernamental según sea necesariopermitido por ley. Reconozco que un resultado positivo de la prueba requerirá que se envíe a mi hijo acasa y permanezca en casa hasta que cumpla con los criterios para regresar a la escuela de acuerdoal Departamento de Salud del Condado de Columbia. Entiendo que esta prueba no reemplaza untratamiento por el proveedor médico de mi hijo, y asumo la responsabilidad plena y total de tomar laacción apropiada con respecto a los resultados de la prueba de mi hijo. Acepto que buscaré atención médica,asesoramiento y tratamiento para mi hijo por parte de su proveedor médico si tengo preguntas o inquietudes.Entiendo que, al igual que con cualquier examen médico, existe la posibilidad de un falso positivo o falso *
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