WMG / WMOC 2021 関西プレイベント3日間大会　体調記入フォーム
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氏名 *
大会日 *
参加クラス *
ゼッケンナンバー *
スタートリスト記載のNo.を半角数字で記入してください
大会当日の体温 *
半角で記入して下さい。単位（度）は不要です。
直前2週間における以下の事項の有無 *
なし
あり
平熱を超える発熱（おおむね37度5分以上）
咳（せき）、のどの痛みなどの風邪の症状
だるさ（倦怠感）
息苦しさ（呼吸困難）
嗅覚や味覚の異常
体が重く感じる、疲れやすい
新型コロナウイルス感染症陽性とされた者との濃厚接触
同居家族や身近な友人の感染
過去14日以内に政府から入国制限、入国後の観察期間を必要とされている国、地域等への渡航又は当該地域在住者との濃厚接触
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