טופס השתתפות במצעד הפסולת בחיפה 
השתתפותי במצעד הינה על אחריותי האישית ואישורי מטה מהווה הסכמה מלאה לכל הכתוב בעמוד זה
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ארצה להשתתף במצעד
Clear selection
אני מעל גיל 18 *
אני מצהיר/ה בזאת שהנני בריא/ה וכשיר/ה לפעילות המצעד *
Required
אני מצהיר/ה כי אני לוקח/ת אחריות אישית מלאה על כל פגיעה או נזק שיגרמו לי ו/או שאגרום לאחר במהלך הפעילות. וידוע לי כי Creative Change  ו/או כל גוף אחר הקשור אליו לא יישאו בכח אחריות לנזק כלשהוא שיגרם לי לרבות נזקי גוף שיגרמו לי במהלך הפעילות. *
אני מתחייב/ת להודיע על כל שינוי תחושתי פיזי במהלך הסדנה- כאב ראש, סחרחורת, עייפות פתאומית. *
ידוע לי כי האירוע יצולם על ידי Creative Change ואני מאשר את השימוש בצילומים אלו, לרבות צילום שלי, לצרכיו לרבות פרסום ברשתות החברתיות, יחסי ציבור, הצבה באתר וכו'. *
ת.ז *
שם מלא *
חתימה *
מס נייד *
ליצירת קשר ושאלות Barstefansky@gmail.com
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy