瑞芳.侯硐礦業之路報名表
♦ 散步日期:  2020/05/12 (早上10:00- 中午13:00)
♦ 集合地點:  瑞芳火車站站前廣場(帶路人會穿紫色的背心)
♦ 散步路線:  瑞芳火車站⇒ 水圳橋遺址⇒老礦工導覽 (侯硐礦業園區願景館⇒運煤橋⇒瑞三煤礦)⇒ 侯硐火車站前解散
♦ 帶路人: Henry & 老礦工
♦ 費用包含: 講師費+導覽機費用+旅遊平安險
Sign in to Google to save your progress. Learn more
活動費用付款方式
可選擇ATM或臨櫃匯款,匯款後麻煩提供帳號末5碼以利對帳,  
         
      【帳戶資訊】
銀行:013 國泰世華銀行天母分行
帳號:012-03-001234-6
戶名:驚豔台灣文創工作室孫元亨

如欲使用信用卡,可透過我們官方網站有提供線上刷卡服務,唯第一次使用需填寫資料
姓名 *
身分證字號 *
出身年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
性別
Clear selection
電子信箱(email)
聯絡電話
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report