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「選挙のバリアフリーを考える」参加申込
○このページは、2023年3月5日(日)開催の2022年度障害者団体交流会「選挙のバリアフリーを考える」の申込みページです。
申込締切3月3日(金)23時59分
まで。
○どなたでも申し込めます。
○オンライン参加の場合は、ここで入力されたメールアドレスに視聴のためのご案内を前日までに送信します。
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参加方法
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通信回線が脆弱ですので、安定した配信のため、小牧市及び周辺に在住の方は、できるだけ現地参加をお願いします。
現地
オンライン(Zoomミーティング使用)
氏名
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ふりがな
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メールアドレス
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・新型コロナ感染症拡大等によりやむを得ず開催を中止又はオンライン開催のみとなる場合には、このメールアドレスにご案内します。
・【オンライン参加 】 の方は、このメールアドレスに、参加のためのURLを送信します。
・また、この事業は来年度以降の継続実施の予定ですので、その案内にも利用させていただきます。
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お住まい
*
小牧市
Other:
区分
*
障害当事者
その家族
支援者
Other:
障害のために必要な配慮
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障害当事者又はそのご家族向けアンケート
以下のアンケートは、任意ですが、意見交換会で活用したいので、可能な限りご回答ください。
障害種別
身体障害
知的障害
精神障害
Other:
選挙には行きますか。
必ず行く
できるだけ行く
行くこともある
行かない
Clear selection
選挙にバリアを感じますか。
投票会場への移動のバリア、投票会場での環境のバリア、情報保障のバリアなど
バリアがあると感じる
あまり感じない
感じない
Clear selection
どんなバリアですか。
上記の問いでバリアがあると答えられた人にお尋ねします。
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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