Formulario para la administración de Facinvite
Cuestionario para saber un poco más de su estado de salud.
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¿Cuál es su nombre?
¿Cuál es su edad? *
¿Cuál es su altura y peso?
*
¿Tiene alguna enfermedad crónica o ha sido diagnosticado recientemente con alguna enfermedad? *
¿Toma algún medicamento de manera regular? Si es así, ¿cuáles?
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¿Tiene algún historial de enfermedades cardiovasculares en su familia?
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¿Tiene algún historial de cáncer en su familia?
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¿Tiene algún historial de enfermedades pulmonares en su familia?
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¿Con qué frecuencia realiza actividad física?
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¿Cuál es su dieta típica?
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¿Ha notado algún cambio reciente en su salud física o mental?
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¿Nos regala su teléfono para enviarle la dosis recomendada del Factor de Transferencia Facinvite? *
Gracias a la brevedad nos comunicaremos contigo y recuerda visitar al médico regularmente para mantener la salud.
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