Pre-Evaluación del Curso ABC del ECG en Urgencias

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OBJETIVO: Obtener una impresión general sobre los conocimientos previos que los participantes del curso tienen sobre la Electrocardiografía en Urgencias. Esto permite iniciar nuevos procesos de aprendizaje y definir el proceso de enseñanza que se desarrollará por parte del equipo docente, pues dicho proceso no parte de cero.

DURACIÓN: <40 Minutos

CARACTERÍSTICAS DEL INSTRUMENTO: Se trata de una evaluación teórica de 25 preguntas de opción múltiple que puede ser completada sólo una vez. Se propone que los participantes del programa sean capaces de completar la evaluación en un periodo no mayor a 40 minutos por lo que se sugiere leer y responder cada pregunta en el menor tiempo posible a fin de cumplir con el objetivo de la evaluación.

NOTA: Todos los participantes, sin excepción alguna deberán completar la evaluación previo al desarrollo del curso. La calificación en esta pre-evaluación no influye en la emisión de constancias de participación y término del programa educativo. Sin embargo. deberá esforzarse por obtener una puntuación lo más alta posible.

Email *

Paciente de 83 años con náusea, debilidad muscular generalizada, pálida y llenado capilar de 3 segundos. Es traída por sus familiares a esta unidad de emergencia tras presentar una serie de episodios de síncope en los últimos 4 días previos *

4 points

Bloqueo AV Segundo 2° Grado Mobitz I

Bloqueo AV Segundo 2 ° Grado Mobitz II

Bradicardia Sinusal

Arritmia Sinusal

Bloqueo AV Primer 1° Grado

El Servicio Médico de Emergencias Prehospitalario le presenta a un paciente de 53 años que se desmayó en el baño de su casa, se presenta combativo, pálido, diaforético, con disnea, pulsos periféricos filiformes y Sat02: 83%; El siguiente ECG apoya el diagnóstico de; *

4 points

Taquicardia Ventricular

Fibrilación Ventricular

Taquicardia Supra Ventricular

Fibrilación Auricular

Bloqueo de Rama Derecha

Mujer de 28 años de edad con embarazo de 10 SDG que acude al Hospital para su evaluación y control mensual. En ella se obtiene el siguiente ECG que demuestra; *

4 points

Bradicardia Sinusal

Ritmo Sinusal

Bloqueo AV Primer 1° Grado

Arritmia Sinusal

Taquicardia Sinusal

El CE STAR Training México le da la más cordial bienvenida a la pre-evaluación del programa:

Acude a valorar a una mujer joven de 17 años con el diagnóstico previo de bulimia, la cual presentó un par de caídas hoy por la mañana acompañadas de debilidad generalizada. Un dato relevante que comentan los familiares es que la noche previa tuvo varios episodios de vómito autoinducido. Durante su abordaje general obtiene el siguiente ECG que apoya el diagnóstico de; *

4 points

Hipernatremia

Hiperpotasemia

Hipercalcemia

Hipopotasemia

Hipercloremia

Es la mañana de un viernes y usted es enviado a valorar a una mujer de 79 años que fue encontrada en el suelo de su casa. Los vecinos refieren que Doña María vive sola y que tiene diversas enfermedades sin adecuado apego al tratamiento. Con base a la información anterior y las características del siguiente ECG, podemos llegar a la conclusión de que Doña María sufre de; *

4 points

Hiponatremia

Bloqueo AV Primer 1° Grado

Hipotermia

Hipocalcemia

Hipokalemia

Paciente masculino de 27 años de edad miembro de un grupo de excursionistas que intentaban llegar a la cima del Pico de Orizaba, Veracruz. Tuvo que ser evacuado por el equipo de rescate tras presentar confusión, escalofríos, temblores incontrolables, piel pálida y fría. El ECG registrado demuestra: *

4 points

Bradicardia Sinusal

Bloqueo AV Tercer 3° Grado

Bloqueo AV Segundo 2° Grado Mobitz I

AESP- Actividad Eléctrica Sin Pulso

Bloqueo AV Primer 1° Grado

Se encuentra en una unidad de Soporte Vital Avanzado y acude a valorar a un paciente de 42 años que ha sufrido un colapso súbito en un centro comercial. Encuentra a personal de seguridad realizando maniobras básicas de RCP y dentro del abordaje inicial obtiene el siguiente ECG; *

4 points

Taquicardia Ventricular Polimorfa

Taquicardia Ventricular Sin Pulso

Fibrilación Ventricular

Actividad Eléctrica Sin Pulso

Bloqueo de Rama Derecha

A su unidad se presenta un hombre de 48 años con dolor torácico de 2 días de evolución, antecedentes de infarto de la pared inferior previo... El ECG muestra: *

4 points

Bradicardia Sinusal

Bloqueo Tercer 3° Grado

Bloqueo Segundo 2° Grado Mobitz II

Bloqueo Segundo 2° Grado Mobitz I

Bloqueo Primer 1° Grado

Required

A su unidad médica acude un hombre de 51 años traído por sus familiares quien refiere dolor torácico pleurítico una semana después de haber sufrido un infarto agudo de miocardio de la pared inferior. FR 14, PA 98/60, pulsos simétricos, sin cambios en la presión de pulso, Sat 94%, Temp 37.7. El ECG y la historia muestran hallazgos que apoyan el diagnóstico de: *

4 points

Ruptura Esofágica

ERGE

Embolia Pulmonar

Derrame pericárdico

Pericarditis aguda

Su unidad de Soporte Vital Avanzado es enviada a valorar a un hombre de 60 años de edad con antecedentes de cáncer esofágico, hipertensión arterial y diabetes mellitus ll quién desarrolló dolor torácico, disnea súbita mientras estaba en reposo e hipotensión 70/52mmHg (reportada por los familiares). El siguiente ECG sugiere que el paciente está cursando con; *

4 points

Desgarro Esofágico

Enfermedad por Reflujo Gastro Esfofágico

Embolia Pulmonar

Ruptura Aórtica

Derrame Pericárdico

Se encuentra abordo de su unidad de Soporte Vital Avanzado preparando el traslado de un paciente con TCE Severo. Ya que pretende iniciar VMI Vía Tubo Endotraqueal ha iniciado su protocolo de SRI y durante la Laringoscopía directa la Sat02, Frecuencia y Patrón respiratorio disminuyen drásticamente, mostrando el siguiente ECG en el Monitor. Se trata de; *

4 points

Fibrilación Ventricular

Taquicardia Ventricular

Fibrilación Auricular

Actividad Eléctrica Sin Pulso

Bradicardia Sinusal

ECG de paciente masculino 67 años de edad que sufrió un choque automovilÍstico por alcance, presenta dislalia, hemiparesia de brazo izquierdo, dolor y restricción de movimiento espinal. El ECG muestra el siguiente trazo: *

4 points

Bloqueo AV 2° Segundo Grado Mobitz I

Taquicardia sinusal

Arritmia Sinusal

Flutter Auricular

Fibrilación Auricular

A su servicio ingresa un paciente de 63 años que es traído por sus familiares por presentar palidez generalizada, dificultad respiratoria severa y estado de inconciencia. Al abordar al paciente inicia maniobras de RCP avanzada y obtiene el siguiente ECG inicial. Se trata de; *

4 points

Actividad Eléctrica Sin Pulso

Bloqueo AV Tercer 3° Grado

Fibrilación Auricular

Asistolia

Taquicardia Ventricular

Acude a una escuela preparatoria para valorar a un Maestro de 56 años que previamente comentó con sus alumnos la sensación de dolor torácico opresivo y la presencia de nauseas, mareo y aturdimiento. A su arribo hay 2 alumnos realizando RCP básica y han transcurrido 15 minutos desde la llamada al servicio de urgencias debido a la pérdida de conocimiento del maestro. El ECG demuestra; *

4 points

Bloqueo AV Segundo 2° Grado Mobitz II

Taquicardia Ventricular

Bradicardia Sinusal

Actividad Eléctrica Sin Pulso

Fibrilación Auricular

Se trata de una mujer de 83 años que permanecía en reposo cuando repentinamente debutó con palpitaciones, mareo y disnea progresiva. Los paramédicos hacen su abordaje inicial y antes de iniciar el traslado obtienen el siguiente ECG.... ¿Qué hallazgo debería informar al Hospital receptor del paciente ? *

4 points

IAM Septal

IAM Lateral Alto

IAM Anterior

IAM Inferior

IAM Inferolateral

Paciente masculino de 59 años de edad que acude a Cruz Roja para recibir una revisión general de rutina. El ECG obtenido en los exámenes complementarios demuestra; *

4 points

Bloqueo AV Segundo 2° Grado Mobitz II

Bradicardia Sinusal

Bloqueo AV Tercer 3° Grado

Arritmia Sinusal

Bloqueo AV Primer 1° Grado

Su unidad de SVA es enviada a un asilo para valorar a un paciente de 76 años que se presenta confundido y con dificultad para respirar en las últimas 24 horas. FR: 32, Temp: 38.1, PA: 83/55mmHg, el ECG muestra; *

4 points

Contracciones Auriculares Prematuras

Taquicardia Supraventricular

Taquicardia Sinusal

Ritmo sinusal

Fibrilación Auricular

A su unidad médica acude una mujer de 44 años, hábito tabáquico positivo, con IMC de >35 presentando disnea, hipotensión, ingurgitación yugular y signo de kussmaul. La radiografía de tórax muestra una silueta cardíaca con una morfología globular. Con base a los antecedentes y al ECG obtenido en el servicio de urgencias el diagnóstico más probable es; *

4 points

Neumotórax Espontáneo

Ruptura Aórtica

Embolia Pulmonar Masiva

IMSEST- Infarto Agudo del Miocardio Sin Elevación del Segmento ST

Derrame Pericárdico

Es enviado a valorar a un paciente de 66 años con antecedentes de DM e HTA que previamente estaba en reposo y presentó palpitaciones, dolor torácico, mareo, náuseas y dificultad para respirar de manera súbita. Su ECG inicial muestra; *

4 points

Taquicardia Atrial

Fibrilación Auricular 3:1

Flutter Auricular 3:1

Taquicardia Ventricular

Arritmia sinusal

Su unidad de Soporte Vital Avanzado es enviada a un asilo a valorar a un paciente de 84 años que presentó un colapso súbito. Al abordarlo encuentra una FC: variable, PA: 60/42, FR: 25, Sat02 82%. Su ECG muestra; *

4 points

Actividad Eléctrica Sin Pulso

Bloqueo AV Tercer Grado con Escape Ventricular

Bloqueo AV Primer 1° Grado

Bloqueo AV Segundo Grado Mobitz II

Fibrilación Ventricular

Al servicio de urgencias se presenta masculino de 66 años de edad con dolor torácico, PA 83/55mmHG, FR 22, Sat02 83%, edema en miembros inferiores y náusea, incapacidad para mantenerse en decúbito supino. El ECG apoya el diagnostico de; *

4 points

Flutter Auricular

Fibrilación Ventricular

Opción 6

Taquicardia Ventricular Monomorfa

Taquicardia Supraventricular

Actividad Eléctrica Sin Pulso

Se trata de un hombre de 58 años con hepatopatía crónica (cirrosis hepática) y enfermedad renal crónica estadio V. Recibe espironolactona para tratar la ascitis y el edema. Las últimos 3 días había tenido una diuresis incrementada y es ingresado a su servicio con deshidratación e insuficiencia renal. EL ECG inicial muestra cambios *

4 points

Hiponatremia

Hiperpotasemia

Hipofosfatemia

Hipercalcemia

Hipercloremia

Al servicios de Urgencias es traído un Hombre de 56 años con dolor torácico opresivo no irradiado acompañado de náusea y malestar generalizado de 85 minutos de evolución. En su abordaje inicial se obtiene el siguiente ECG el cual demuestra; *

4 points

IAM Anterior

IAM Inferolateral

IAM Posterior

IAM Lateral Alto

IAM Inferior

Se trata de un paciente de 46 años que es re-ingresado a la sala de urgencias por presentar dolor torácico sofocante de 70 minutos de evolución. PA 155/100 mm/Hg, FR 17, SatO2 90%, Temp 36. El ECG obtenido el día anterior había sido normal. El día de hoy se solicitó una angiografía que demostró una estenosis del 50% de la arteria coronaria descendente anterior izquierda: *

4 points

IMSEST - Infarto Agudo de Miocardio Sin Elevación del ST

IAM Posterior

IAM Septal

IAM Derecho

IAM Lateral

A su unidad de primer contacto se presenta un masculino de 50 años de edad con dolor torácico que progresa en intensidad y se ve irradiado al brazo izquierdo. Usted está regulando el envío a una unidad de Segundo Nivel ¿ Cómo presentaría el caso con base a la clínica y el ECG presentado? *

4 points

IAM Anteroseptal

IAM Anterolateral

IAM Inferolateral

IAM Lateral Bajo

IAM Inferior

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