3月13日 騎亮臺灣_鹿野仙蹤 騎幻旅程_領騎活動   新冠肺炎本土案例足跡調查 1/27
中央疫情指揮中心110年1月24日公布確診個案可傳染期公共場所活動史及擴大回溯進出部立桃園醫院(以下簡稱部桃)如圖中所示，為避免社區傳播擴大，故於以下時間曾到特定場所者，請自主健康管理14日，自主健康管理期間嚴格執行全面配戴口罩、避免出入公共場所。

自主健康管理期間如出現疑似症狀，應確實佩戴醫用口罩，儘速就醫，且不得搭乘大眾交通運輸工具；就醫時主動告知接觸史、旅遊史、職業暴露及身邊是否有其他人有類似症狀；返家後亦應佩戴口罩避免外出，與他人交談時應保持1公尺以上距離!辦公室請全程配戴口罩

若有防疫相關問題請洽:
防疫專線:1922

請各位車友務必確實填寫完畢
Sign in to Google to save your progress. Learn more
案889、890活動史
請問您的活動接觸史為: * *
Required
Q1 您的大名 * *
Q2 您是否有任何不適症狀? 請說明 ，若無不適者請填"無" * *
Q3 如果有至1月24日起中央疫情指揮中心陸續公布增加確診足跡場所，請寫明您曾到訪的時間與地點，若無到訪請填''無'' * *
提醒各位車友: 因疫情逐日增加，請大家一起維持防疫衛生好習慣，保護自己也保護他人。於活動會場時，請務必配戴口罩、保持1公尺社交距離。使用過的口罩請勿隨意亂丟，謝謝大家配合。 * *
防疫衛生好習慣，從你我做起!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms