O formulário a seguir visa gerar informações sobre as condições de saúde das comunidades quilombolas e sobre doenças que podem ser agravadas pela infecção por coronavírus. O objetivo é possibilitar que a Frente Quilombola - RS possa planejar ações de saúde a partir dessas informações. O formulário deve ser preenchido por casa/residência. Se você tiver alguma dificuldade para responder, algum vizinho (a) pode responder por você.