JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
賴嘉倫-政治獻金專戶捐款資料填寫單
【捐款資訊】
臨櫃/轉帳捐款
專戶名稱:109年立法委員擬參選人賴嘉倫政治獻金專戶
銀行代碼:004臺灣銀行汐止分行
帳號:156-004-277807
【填寫單注意事項&說明】
謝謝您的捐款支持!為方便捐款收據的寄送,請於轉帳後,將相關資料填入此單,之後會將正式收據寄至您的指定地址。
再次感謝您的配合!
★以下資訊僅作稅務扣抵使用,並謹守法律規範不公開外流。
★政治獻金捐贈條件
請參考監察院捐贈政治獻金檢測表:
http://bit.ly/31T8opi
或參閱《政治獻金法》:
http://bit.ly/2KVjQtM
★有任何疑問可向粉絲團私訊洽詢:
https://fb.com/GoGoAlan2020/
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
捐款方式
*
如為募款餐會餐券,請至此填寫表單
https://forms.gle/sbtgA5GP9fK7rtcFA
匯款/臨櫃存款至台灣銀行獻金專戶
線上捐款平台(信用卡/ATM/超商繳費)
線上平台--募款餐會(請改為填寫上方餐會表單!)
捐款姓名(真實姓名/事業團體全名)
*
Your answer
身分證字號/統一編號/登記字號
*
Your answer
是否年滿20歲
*
依政治獻金法規定,捐款時未滿20歲者「不得」捐款,違者將處罰鍰,請特別留意。
是
否
Required
捐款日期
*
MM
/
DD
/
YYYY
捐款金額
*
Your answer
聯絡電話
*
Your answer
是否需要紙本收據
*
我需要紙本收據,請掛號寄送
我需要紙本收據,請平信寄送
我不需要收據,不用寄送
收據寄送地址
*
因應監察院規定,不需收據者也請提供地址。
Your answer
郵遞區號
*
Your answer
匯款帳號後5碼
*
如為透過超商付款,請填「超商」。如為臨櫃存入現金,請填「臨櫃」。
Your answer
備註
想說的話&建議
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms