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実践例記入フォーム
①～㉔の各項目に該当する具体的な実践例（1事例を思い浮かべて、どのように行ったか、その時の子ども、家族の反応）を簡潔に記述してください。実践例が思い浮かばない項目は空欄でかまいません。
＊本ホームページ活用の成果として記述内容を報告する可能性がありますが、個人や地域等が特定されないよう配慮します。
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思い浮かべた子どものおよその年齢、性別、疾患、検査・処置の内容など簡潔に記入してください。
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①
担当であることを子どもに挨拶・自己紹介している
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②
医療／看護者／親のうちの誰かが、検査・処置について、子どもに説明が済んでいるか、確認している
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③
検査・処置があることを、子どもはいつ頃教えてほしいと思っているか、事前に子どもに確かめている
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④
検査・処置をいつ実施するか子どもに伝えている
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⑤
（説明時／検査・処置時に）親が付き添うか否かは、子ども・親の希望にそって決めている
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⑥
親の待機場所を子どもと親に確認している
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⑦
子どもへの説明内容と方法を親に確認している
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⑧
（親がいても親とは別に）子どもの目の高さで、検査・処置の目的・内容（方法/手順）を子どもに説明している
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⑨
子どもが「イヤだ」と抵抗し始めた場合、ヤル気になるタイミングを待っている
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⑩
子どもが恐怖感を感じないような工夫をしている
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⑪
検査・処置の進行に合わせて順々に説明したり声かけしたりしている
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⑫
子どもが言ったり聞いたりしたことに、適切に答えている
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⑬
子どもが泣いても押えつけずに、他の方法で対処している
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⑭
お気に入りのものを持参することを認めている
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⑮
検査・処置から他へ向く様に子どもの気をそらしている
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⑯
検査・処置が長引いた場合、途中経過を親に知らせている
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⑰
医療従事者同士で検査・処置に関係ないことを談笑しないようにしている
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⑱
まだ全過程が終了していない状況で、あたかも全過程が終了したような表現はしないようにしている
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⑲
検査・処置が終わったことを、ことばで伝えている
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⑳
子どもの頑張りを褒めている
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㉑「ご心配でしたね」と親の気持ちをねぎらっている
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㉒親に対して、子どもが頑張ったことをほめるように働きかけている
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㉓検査・処置後、これから守るべき注意事項を、説明している
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㉔子どもの検査・処置後の反応を確認している
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日頃の看護実践で印象に残っていることや24項目以外で工夫や心がけていることがあれば記入してください。（例：キャラクターグッズを使って挨拶をしたら2歳女児が泣き止み、母親にも笑顔が見られた。）
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子どもや家族への看護実践で日頃感じていることや、聞いてみたいこと、共有したいことがあれば記入してください。
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