日本小児在宅医学会会員申込書
一般財団法人　日本小児在宅医学会
　会員規定：https://techdepend-child.com/%e4%bc%9a%e5%93%a1%e8%a6%8f%e5%ae%9a/
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連絡方法で「その他の方法」を選択された方は、連絡方法をご記入ください。
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年会費
　職種によって異なります。ご確認の上、お振込みください。
　学生（大学院生は除きます）

正会員　  年額　  医師　　        　　　　10,000円

　　　　　　　　医療系コメディカル　 5,000円

　　　　　　　　福祉系介護支援　 　    2,000円

　　　　　　　　その他　　　　　　 　2,000円

学生会員　年額           　　　　　　          1,000円

賛助会員　年1口以上          1口　　　　50,000円

年会費を下記へお振込みください。
入金を確認しましたら、会員登録させていただきます。

みずほ銀行（０００１）　千束町支店（６３１）
普通　１０６３７７２
一般財団法人日本小児在宅医学会　代表理事　前田浩利
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