Solicitud de Lista de Espera de Asistencia para Alquiler Chelan-Douglas   
El Programa de la asistencia de alquiler a Chelan-Douglas actualmente no está aceptando nuevos clientes. Por favor, complete la solicitud a continuación para ser evaluado. Hay requisitos de elegibilidad para el programa. Completar esta solicitud NO GARANTIZA QUE SERÁ AGREGADO A LA LISTA DE ESPERA O RECIBIRÁ SERVICIOS. Dado que el programa no está aceptando nuevos clientes, y no es seguro cuándo el programa aceptará nuevos clientes, los Especialistas en Coordinación de Entrada SOLO se comunicarán con usted por correo electrónico. Le informarán por correo electrónico si cumple con los criterios para ser agregado a la lista de espera. Gracias por su comprensión.
Connectez-vous à Google pour enregistrer votre progression. En savoir plus
¿Cuál es tu nombre y apellido? *
Número de teléfono
Correo Electrónico *
¿Cuánto es la cantidad que actualmente debe en alquiler? *
¿Qué causó tu situación? *
Después de recibir asistencia, ¿crees que podrías mantener el alquiler por tu cuenta en el futuro? *
Si no estás seguro, ¿podrías explicar por qué?
¿Has trabajado con tu arrendador para establecer un plan de pagos, utilizado servicios de mediación o intentado resolver este problema de alguna otra manera? *
Obligatoire
¿Alguna de las siguientes situaciones se aplica a usted? *
Obligatoire

¿Tiene un aviso de desalojo legal? Nota: El aviso de desalojo es un documento legal en el que tiene una audiencia en el tribunal. Esto NO es lo mismo que un aviso de pago o desocupación. Si tiene un aviso de pago o desocupación, indíquelo a continuación.

 *
¿Tienes ingresos? *
Si respondió "Sí, estoy empleado/a, recibo beneficios, o tengo otra fuente de ingresos", por favor indique qué beneficios a continuación. Si respondió que no, seleccione no nuevamente.
¿Aproximadamente cuánto es su ingreso mensual? Si no recibe ingresos, por favor escriba cero. *
Incluyéndote a ti mismo, ¿cuántas personas viven en tu hogar? *
¿Cuántas habitaciones tiene su unidad actual? *
¿Alguna de estas situaciones se aplica a ti? *
Obligatoire
¿Usted o algún miembro de su hogar actualmente tiene alguna de las siguientes condiciones graves o discapacitantes? *
Obligatoire
¿Tienes entre 18 y 24 años? *
Si respondió sí a tener entre 18 y 24 años, ¿alguna de estas situaciones se aplica a usted? *
Envoyer
Effacer le formulaire
N'envoyez jamais de mots de passe via Google Forms.
Ce contenu n'est ni rédigé, ni cautionné par Google. Signaler un cas d'utilisation abusive - Conditions d'utilisation - Règles de confidentialité
Google Forms