JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
VII. ročník Klostridiového dne
Pro registraci na tento seminář vyplňte prosím následující formulář.
Bližší informace o akci a podklady pro platbu naleznete zde:
https://forsapikongres.cz/akce/viii-rocnik-klostridioveho-dne/
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Jméno
*
Your answer
Příjmení
*
Your answer
Telefonní kontakt
Your answer
Typ účastníka
*
Lékař
Sestra
Zástupce firmy
Pracoviště
*
Your answer
Typ účasti
*
Pasivní
Aktivní-poster
V případě aktivní účasti uveďte název posteru
Your answer
Poznámka
Your answer
Informace o bezpečnosti o ochraně osobních údajů naleznete zde:
https://forsapikongres.cz/bezpecnost-a-ochrana-osobnich-udaju/
*
Souhlasím se zpracováním osobních údajů
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
